广元市中心医院引进了一款降低血脂的注射药物——依洛尤单抗注射液,它是一种抑制人体内的前蛋白转化酶枯草溶菌素9的单克隆抗体,主要用于冠心病和原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常的患者。该注射液最长间隔可以4周使用一次,大大降低了用药频次,增加了患者的依从性。虽然近年才在我国上市,但是在国外已经有多年的使用经历了。其安全性和有效性也得到了一定的认可。
依洛尤单抗注射液优势
依洛尤单抗注射液能显著降低人体内多种脂蛋白和胆固醇。该类药物是近年血脂领域的研究热点,与目前现有的降脂药物相比它的降胆固醇作用更强大。除了单独使用还可与不同剂量的他汀类降脂药合用,降脂效果显著,配合基础治疗还可降低心血管疾病发生率。
对于使用他汀类药物治疗出现肌痛相关不良反应需要停用他汀类药物的患者,此时可选择依折麦布或依洛尤单抗注射液这类药物作为替代。有研究证明,在此种情况下依洛尤单抗注射液这类药物的降脂效果比依折麦布更显著。
对于冠状动脉粥样硬化患者,医生会使用他汀类药物来稳定血管中的斑块,防止发生心血管不良事件,有研究显示,使用依洛尤单抗注射液比他汀类药物更能降低粥样斑块体积百分比。
适应人群
依洛尤单抗注射液可作为使用他汀类药物控制血脂不好与其他降脂药物联合应用的患者或者不能使用他汀类药物患者的替代用药。
目前国内批准的适应症有:用于动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者降低心血管事件的风险;用于饮食控制效果不佳的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常等。儿童由于暂时没有用药的研究数据,所以不推荐儿童用药。肾功能不全及轻、中度肝功能不全对用药没有影响,重度肝功能不全不推荐使用。孕妇、哺乳期妇女如无特殊情况不推荐用药。
用药注意事项
这类药物都是皮下注射给药,自己在家可以操作。与胰岛素用法类似,使用一次性注射笔,注射在以肚脐为中心半径5厘米以外的区域、大腿或上臂外侧,娇嫩、有淤青、红肿或硬结的部位避免注射。
每次注射变更注射部位,不要与其他药物在同一区域注射。如果出现漏用药物,在7天内尽快补用,并继续使用原用药计划。超过7天以后,需立即补用,同时根据本次使用日期计算新的给药日期;如果是每2周给药一次时,也可不再补用,下一次正常剂量使用。
药品的存储需要在2-8℃、避光保存。不要冷冻、振摇。在室温下(20-25℃)、避光的条件下仅能存放30天。需要使用时将药物从冰箱里取出后,放置至少30分钟,使药液达到室温,不要为了缩短放置时间而采用其他方法加热注射笔。用药前请检查外观,如溶液性质是否改变、任何部分有裂纹或破损、注射笔曾摔落等情况则不能继续使用。(唐倩)