5月3日，首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）眼科采取内窥镜微创技术，经下穹窿结膜径路，为一名50岁女性成功进行眼眶底壁骨折修复手术，术后患者视物重影、鼻唇部刺痛、眼球内陷等症状完全消失，而且眼部居然看不到任何手术迹象。在川东北地区，这尚属首例。
4月下旬，杨女士在锻炼途中不慎摔倒，在当地医院进行面部清创缝合术后，仍觉得右眼转动时疼痛厉害，眼球内陷，视物重影，分不清哪个是虚、哪个是实，同时，右侧鼻唇部有刺痛感。头颅CT扫描检查发现，其右眼眶底壁发生严重骨折，下直肌与大量眶内组织通过骨折处嵌顿至鼻窦里。
4月25日，杨女士到北京安贞南充医院就诊。眼科主任邹云春教授接诊后高度重视，立即安排住院治疗。复查眼眶CT亦显示右眼眶下壁后部完全骨折、塌陷，大量眶脂体疝入上颌窦内。患者四处打听，此种骨折整复手术在川东北甚至四川省都很少开展，何况这么严重的骨折，在全国都充满了挑战。
北京安贞南充医院是国家眼部疾病临床医学研究中心——温州医科大学附属眼视光医院的合作核心成员单位，于是，邹云春教授将患者资料发往该院进行联合会诊。会诊后，温州医科大学副校长、温州医科大学附属眼视光医院吴文灿教授指出，只有通过手术才能彻底解决问题，但患者骨折范围大，位置很靠后，特别是眶内组织嵌顿厉害，手术有一定难度。
经诚挚邀请，5月3日，吴文灿教授与北京安贞南充医院眼科团队一起，采取内窥镜微创技术经下穹窿结膜入路，为杨女士进行了眶底壁骨折修复手术，历时约1小时。
术后，杨女士视物重影、眼球内陷、鼻唇部麻木刺痛等症状完全消失，而且右眼居然看不到曾经做过一次大而高难手术的痕迹，堪称神奇。杨女士高兴万分。
据手术助手樊宗山介绍，眼眶组织结构非常复杂、精细，布满了神经血管。眶底壁骨折修复时，一般采取经下眼睑睫毛下皮肤切口或结膜切口方法，医生戴一个配有放大镜的头灯进行手术，但这名患者病情复杂：一方面骨折太靠后，紧邻眶尖部视神经，常规方法医生根本不敢如此靠后地操作，稍有不慎，将损伤视神经导致失明；另一方面眶内肌肉脂肪组织嵌顿太厉害，头灯下手术根本看不到，更不用谈松解、还纳与复位了。
手术助手杜经纬深有感触地说：“真的不知道手术还可以这么做，太完美了。印象深刻的是，眶内组织特别是脂肪彻底松解复位，一点都不丢失，骨折的四个边界完整地暴露出来，这么大的骨折缺损区用一个0.8mm厚的人工骨完美无缺地修补起来，真的太完美了。最不可思议的是，整个手术一气呵成，居然不出血。”
邹云春教授介绍，内镜下经眶骨膜下微创修复眶壁骨折是目前国际上最前沿的手术，为吴文灿教授原创，在具有内镜下很好的照明与放大倍率环境下操作，具有视野清晰、操作精细、创伤极小、并发症少、术后恢复快等优越性。
这次吴文灿教授能来南充为杨女士手术，免去杨女士带病长途奔波、千里求医与等待的痛苦。术中，吴文灿教授还深入浅出地讲解了操作步骤和要领。他严谨治学，言传身教，让现场观摩学习的多名眼科医师受教良多，获益匪浅。（张玲）
