近日，广元市第二人民医院微创介入科采用脊椎内镜技术分期成功治疗一名多节段复杂型腰椎间盘突出症患者，术后患者疼痛症状缓解明显。此次手术的成功开展标志着该院在微创诊疗技术领域又迈上了一个新台阶，切实为广大椎间盘病患者带来福音。
“杨主任，快帮我看看，我快疼死了。”2023年12月，一年轻患者坐着轮椅被推入广元市第二人民医院微创介入科。经了解，该患者腰痛数年，四处求医不得缓解，近期症状加重至无法走路及正常大小便，在亲人朋友的介绍下到广元第二人民医院寻求该院首席专家、微创介入科主任杨四海的治疗。疼痛VAS评分0分到10分，此时该患者已达到9分。手术治疗事不宜迟。
杨四海得知情况后第一时间安排患者入院并完善体格检查及相关影像学检查。检查提示：患者腰4/5椎间盘突出硬膜囊及右侧神经根受压明显；腰1/2椎间盘突出伴椎体后缘游离骨赘、相应节段脊柱后凸。“患者疼痛难忍主要是由于腰4/5椎间盘突出所致，同时伴随有高位腰1/2椎间盘突出和脊柱退变症状。”杨四海介绍道，此病例非常罕见，且手术风险大，容易因损伤脊髓神经，导致患者出现肢体感觉麻木、无力、胀痛、大小便异常，甚至瘫痪等现象。经过多学科会诊，从安全性、脊柱稳定性及患者适应性等方面考虑，杨四海及其团队决定采取分阶段治疗方案，通过两次手术依次解决两个突出问题。
2023年12月28日，杨四海及其团队采用脊柱内镜技术在局部麻醉下为患者行腰4/5椎间盘突出髓核摘除、脊髓神经根粘连松解术，术后极大地缓解了患者疼痛症状。2024年3月5日，该患者再次入院拟行腰1/2椎间盘突出脊柱内镜手术，核磁共振检查结果显示，患者腰4/5椎间盘已恢复正常。
3月7日，杨四海及其团队采用脊柱内镜技术，在局麻及静脉强化麻醉下为该患者成功实施了腰1/2椎间盘突出髓核摘除、椎管扩大减压、游离骨赘去除、神经根粘连松解术。历时三个多月的分阶段治疗圆满完成，术后患者疼痛症状消失，迫不及待下地活动。“第一台手术做完后我的腰腿就不痛了，可以自己下床上厕所，现在第二台手术做完，我的大腿前外侧和小腿也不麻了。”在意识到自己终于能正常活动后，患者终于露出了久违的笑容。激动之余，患者为微创介入科医护人员送上了一副写着“德艺双馨传四海 医术精湛暖人心”的锦旗，感谢该科室医疗、护理团队高超的技术和精心的照料。（袁艺宁）
