近日,笔者从西充县医疗保障局获悉,针对医保领域群众关注的重点、难点、热点问题,该局通过在社区设立“医保社区顾问”和在企业建立“医保驿站”等方式,把医保服务送到群众家门口、送到生产车间。
12月27日,在西充县晋城街道观音庵社区,“医保社区顾问”围绕居民关心的问题进行详细解答。据了解,为了推进医保服务进社区,2023年,西充县医疗保障局联合晋城中心卫生院在该社区打造了“医保社区顾问”服务站点,为群众提供“零距离”医保服务。
“居民关注较多的是参保缴费、医保待遇、异地就医备案报销等医保政策内容,居民疑问较多的是在就医中遇到的慢性病报销、异地就医直接结算、医保卡使用等问题,对于这些问题我们都会给予详细讲解、细心解答。”该站点“医保社区顾问”杨诗雨说,在该站点,“医保社区顾问”还会为居民提供门诊慢特病、门诊统筹及“两病”结算、医疗救助申报等现场服务,仅今年已为社区居民办理医保事项188项,切实提高了群众的满意度。
同时,西充县医疗保障局积极开展“企业需要、医保报到”的医保进企业活动,通过“送平台”进企业的方式,在该县重点企业建立“医保驿站”5个,选派12名业务能手担任“医保助企专员”。
日前,在位于临江新区西充片区的太极制药企业“医保驿站”,门口挂着的标识标牌格外醒目,驿站内墙上张贴着“医保助企专员”相关信息及联系电话。
何利琼是驻太极制药企业的一名“医保助企专员”。“我们坚持‘随叫随到、服务周到’的原则,为企业提供‘主动联系、靠前服务、精准对接、方便快捷’的医保服务。”何利琼告诉笔者,她通过走访、调研、座谈等方式,了解企业各项医保业务申办及落实情况,梳理并定制企业医保服务清单,通过组织现场办公等形式为职工提供贴心服务,确保医疗保障待遇落实到位,切实维护参保职工权益。
此外,“医保助企专员”还会聚焦参保缴费、职工人员变动、退休人员医保年限认定、生育待遇申领等事项,开通企业医保服务“绿色通道”,第一时间解决企业和职工需求,做到企业需求“心中有数”,解决问题精准快速。(李同周)