南充市中心医院召开“核心制度落实年”暨“病历质量年”病历质量点评会

近日，南充市中心医院医疗服务质量监控办公室组织召开了今年第三轮“核心制度落实年”暨“病历质量年”病历质量点评会。会议由质控办主任王尚君主持，肾脏内科全体医师及质控办、医保办、病案统计科等相关职能部门工作人员参加会议。

会前，质控办、病统科联合筛选了6份具有代表性的肾脏内科出院病历，并提前进行了病历书写内涵质量、病案首页诊断选择正确性检查和评价。会上，质控办副主任伍志超、医保办刘雅洁、病统科文国虹分别就病历书写内涵质量缺陷、首页疾病诊断选择问题和医保相关政策进行了点评和介绍，并对肾脏内科医师对医保政策的疑问作出相应解答。

王尚君强调，各科室应持续深入推进“核心制度落实年”“病历质量年”提高病历内涵书写质量、提高诊断选择及编码质量，切实执行医保相关政策等专项工作，并要求临床科室对存在的问题及时反馈职能部门。

病历质量点评是院质控办为贯彻医院本年度“核心制度落实年”暨“病历质量年”工作总体部署而开展的系列专项活动，旨在通过对临床科室典型病历书写内涵质量、病案首页诊断选择正确性等方面存在的问题与临床医师现场沟通交流，以进一步提高各科室病历质量。（余欢 纪利多）