西充县人民医院成功开展一例颅脑深部肿瘤切除手术

4月16日，在西充县人民医院神经外科病房走廊上，护士、家属正在围观一名颅脑深部肿瘤手术康复的患者独立行走，66岁的患者王奶奶做完手术已经9天了，当天，她就要出院了。

今年3月份，王奶奶突然出现了半边面部和肢体瘫痪的情况，据她的老伴回忆：“当时她吃面的时候面条从嘴里掉下来，左边嘴角不会吸，洗了脚没穿鞋就踩在地上了，左脚简直失去了感觉。”相比入院时，如今的王奶奶，走起路来虎虎生风。

王奶奶的病情回顾。2016年王奶奶被确诊为直肠癌，在华西进行手术治疗；2020年癌细胞转移至底尾椎，在绵阳肿瘤医院进行放化疗治疗；2022年3月，病人到西充县人民医院时已出现半边肢体瘫痪、面部瘫痪，智力减退等症状，在西充县人民医院确诊为肿瘤脑转移，颅内肿瘤被成功切除。

手术前，研究制定治疗方案。2022年3月28日，病人入院后，西充县人民医院神经外科主治医师吴启贤根据CT检验结果以及王奶奶的既往病史迅速确定病因——颅内深部肿瘤压迫神经。经神经外科主任朱晓辉、主治医师冉爽、吴启贤搭建的手术团队充分讨论决定，为患者行右侧侧脑室三角区深部占位性病变切除术。

因手术风险较高，朱晓辉团队充分与家属沟通，向家属耐心讲解手术方案，取得了患者家属理解和信任。

手术中，面对风险，迎难而上。开颅手术风险大，在一切准备工作就绪后，神经外科团队迎难而上，在麻醉师和手术室护士的密切配合下，在朱晓辉的指导下，冉爽、吴启贤严密执行方案。历经三小时，成功为患者施行高难度、高风险的颅脑内深部肿瘤切除手术。术后，肿瘤完全被切除。

该手术存在较高风险：容易大出血；易产生肿瘤残留；可能加重瘫痪，甚至出现昏迷、死亡等情况。即便是经验丰富的朱晓辉在谈起手术时，也显得有些激动：“为了应对手术中可出现的风险，我们准备了多种紧急预案，此类高难度手术的成功，像一针强心剂鼓舞着我们继续前进。”

此例颅脑深部肿瘤切除手术的成功开展，得益于神经外科、手术室、麻醉科等多学科团队不断进步的医疗技术和有效配合，本例手术为该院神经外科今后开展高风险脑肿瘤手术积累了经验，这标志着该院神经外科手术水平向更深、更难的技术阶段迈进。(陈辉)