3月2日傍晚,几名大人抱着一个2岁的孩子冲进遂宁市中心医院急诊中心,孩子的脸上插着一根生锈的钢筋,不停地哭闹着。
医生了解到,孩子半个小时前玩耍时摔倒,被一根筷子粗的生锈钢筋刺入右脸。考虑到孩子的情况复杂,急诊中心当即启动内部创伤救治团队,一边迅速完善急诊CT和三维重建明确诊断,通过颅脑血管CTA了解血管情况,做查血、备血、预防控制感染等准备,一边紧急邀请神经外科、口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、小儿外科、介入中心等专科医生现场MDT会诊。
检查结果显示,这根钢筋直径5毫米,嵌入孩子面部5.5厘米,其末端距离颈内动脉仅3毫米,冒失取出钢筋,可能出现颅内大出血等严重后果,可能伤及颅内重要结构。为此,在线下专科医生现场会诊的基础上,医院连夜启动了线上多学科专家讨论。
当晚,遂宁市中心医院分管副院长王志强组织医务部、医疗质控科、急救中心、口腔颌面外科、神经中心、小儿外科、耳鼻咽喉科、眼科中心、重症医学科、放射影像科、介入中心以及手术麻醉部等科室专家组建了17人的多学科诊治团队,根据检查结果和手术可能引发的问题,连夜讨论制定了多个治疗预案。
随后,孩子通过创伤绿色通道送入手术室,由口腔颌面外科医生主导手术,神经外科和介入中心医生全程协助。钢筋插入的位置复杂,附近有非常重要的血管和神经,经过两个小时的手术,钢筋最终被顺利取出。
3月3日上午,孩子情况稳定,从重症监护室转入口腔颌面外科继续治疗。(遂宁市卫生健康委员会 供稿)