成都市第六人民医院多科联合大作战，成功抢救大出血患者

8月20日晚上，在成都市第六人民医院消化内科，上演了一场激烈的生命争夺战——抢救消化道大出血患者。

20日下午17:45，刚入院的62岁患者王大爷突发吐血，病床周围及床单上到处流淌着红色的血迹，屋里充斥着血腥味，血量高达1000ml，血压迅速下降，四肢湿冷，意识模糊，王大爷陷入休克状态，生命垂危。

成都市第六人民医院消化内科副主任向谦立即带领值班医护人员对患者进行抢救。患者出血量极大，需快速输血、补液治疗，而患者大量出血，又有高血压基础，周围静脉血管条件差，难以迅速补液。向谦当机立断，立即联系外科总住院医师实施深静脉置管术，建立多通道同时进行输血、补液、扩容治疗。

王大爷在入院前两天已开始出现黑色大便，无呕血，并未受到患者及家属的重视。患者在解黑便后出现了心慌、乏力症状后，到成都市第六人民医院就诊，经检查，医生判断为消化道出血，立即将其送至消化内科，如果再晚一点，后果不堪设想。

在如此紧急情况下，消化内科医护人员一边为患者输血、补液扩容，一边想着下一步治疗方案。结合患者目前情况，必须紧急床旁内镜检查，查找病因。在与王大爷家属沟通后，再次联系内镜室医护人员，紧急为他实施内镜下检查。

内镜下可见胃腔内满布鲜红色血液及血凝块，但在内镜医生细心检查下，于球降交界处查见了出血病灶。大家松了口气，终于找到出血病灶了。

然而糟糕的是，出血病灶仍有血不停地往外喷涌，考虑动脉性出血，内镜下无法封闭治疗。如果不马上止血，患者很有可能流血过多而亡。因此，患者必须立即进行介入手术，内镜医生用钛夹于相邻部位标记，以协助介入查找出血定位。

凌晨1:00，手术中，向谦联合介入科医生快速找到了出血点并对出血的血管及时进行栓塞，患者出血逐渐停止，血压趋于稳定。在消化内科医护人员联合多科室努力下，终于从死神手里把患者解救了出来。目前，患者正进行下一步治疗。（李林 林子欣）