骨盆直肠间隙深部脓肿作为肛周脓肿中罕见的类型，因其位置深，肛周体表无明显阳性体征，常造成漏诊。又因骨盆直肠间隙容量大、组织疏松及周围组织脏器丰富等特点，该病全身症状重、波及范围广、进展迅速，如就诊不及时，常造成感染性休克、盆腔脓肿等不良后果，甚至危及生命。在手术方面，深部病灶对术者及手术切口的设计要求更高，如处置不合理、引流不畅等，常需多次手术，以致肛门功能受损，影响预后。
近期，西充县中医医院肛肠科肛周脓肿的患者明显增多。患者刘某，男，49岁，于2024年6月1日以“肛门肿痛伴流血7天”为主诉入院。入院1周前无明显诱因出现肛门胀痛、持续疼痛、便时流血，自行到当地诊所就诊，症状未见好转，遂到西充县中医医院肛肠科就诊，患者发病以来便时带血，疼痛剧烈，高热，无法正常坐立、行走，严重影响日常工作和生活。
图片通过人工智能生成
根据患者病情，在完善相关检查后，诊断为：骨盆直肠间隙深部脓肿；混合痔，排除手术禁忌症后，西充县中医医院肛肠科主任冯小军、主治医师张文秀带领团队，通过在腰俞穴麻醉下行脓肿切开挂线引流术、肛门直肠周围脓腔搔刮术、痔外剥内扎术，手术顺利，术后经抗炎、止痛、补液、中药坐浴及换药等对症支持治疗，术后恢复良好，无发热、肛周无疼痛、换药查看肛周创面肿胀消退、无渗血、无明显脓性分泌物，肉芽生长良好，挂线处引流充分。患者症状得到控制，达到出院标准，于6月11日顺利出院，患者及家属对治疗效果非常满意，专程送来锦旗表达感激之情，感谢肛肠科全体医护人员精湛的医术、精心的治疗和温馨的服务。
冯小军在此提醒大家：预防肛周脓肿要养成良好的饮食、生活习惯，比如少吃生冷、辛辣、不洁净的食物，平时做好肛周局部的清洁卫生，避免局部的皮肤感染。此外，要养成良好运动习惯，提高机体免疫力，避免熬夜。
西充县中医医院肛肠科是南充市重点中医专科建设单位，有专科技术人员10人，其中专科医生4名，专科护士6名，特聘首都医科大学附属北京安贞医院南充医院中西医结合肛肠科副主任赵洪波教授长期坐诊、查房、手术，技术力量雄厚。拥有专科设备，设有开放床位25张，能够运用中西医结合方法，诊治内痔、外痔、结蹄组织外痔、血栓性外痔、混合痔、环状混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大（瘤）、直肠息肉、肛门狭窄、肛门湿疹、肛门瘙痒等相关手术。（李涛）
