九旬老人气道被堵命悬一线 广元市中医医院多科协作打开“通道”

来源:中国网 时间:2024-06-18 10:39:02 编辑:赵春蓉 点击:
李大爷拍着胸板说:“这下呼吸顺多了,我算是又活过来了!”
今年90岁的李大爷,因 “反复咳嗽、咳痰20年余,劳力性呼吸困难10年,加重3天”入院,入院诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺炎,2型呼吸衰竭。
入院后经主管医生查体及评估,大量脓性痰液阻塞患者气道,不能有效通气,吸着高浓度的氧气,血氧饱和度也只有47%,李大爷费力的吸着每一口氧气,生命岌岌可危!
呼吸与危重症医学科立即请日间手术中心的麻醉医生紧急会诊,快速讨论决定为患者紧急进行全麻下“气道清理和肺泡灌洗”,麻醉医生充分术前评估,制定适合患者的麻醉方案,医生们即刻在喉罩全麻醉下进行了气道清理,吸出大量黄色浓稠分泌物,患者气道恢复通畅,氧饱和度很快恢复到98%,术后安全苏醒。
随着患者“就医舒适化”需求增多,麻醉科收到的会诊申请也越来越多,其中绝大多数是高龄、超高龄患者。家属们为了让老人少受痛苦,绝大多数会选择“无感胃肠镜”“无感纤支镜”。然而令人头疼的是:高龄和超高龄患者,身体极度衰弱、多病共存,合并失能、失智、长期卧床或躁动需要限制活动等,麻醉风险非常高,出现麻醉意外的几率随之升高,但不麻醉,又会因患者不配合或不耐受检查而影响到检查结果,就会造成患者得不到及时、有效的治疗。
考虑到老年人的多种基础性疾病,为保护老年患者脆弱的器官功能,让患者快睡快醒,麻醉科制定了一系列完备的麻醉方案,倡导精准麻醉,制定了多种循环抑制轻、起效快、作用时间短、术后苏醒完全的麻醉方案。
安全,是麻醉工作永恒的主题,麻醉医生不但要有敢于走钢丝、过雷区的勇气,还必须具备明察秋毫、闯关夺寨的能力,才能为老年舒适化医疗服务保驾护航。广元市中医医院麻醉科每年为数百名高龄、超高龄患者安全实施手术麻醉,缓解了患者及其家属对手术的焦虑和疑惑,赢得了患者信任。麻醉团队的保驾护航,为越来越多的高龄、超高龄患者打通生命禁区,成功接受了手术治疗,重获健康!(牟亚兰)