近日,成都市民王某某在德阳市人民医院出院窗口,直接联网报销生育医疗费用3700元。该笔医疗费用的成功结算,标志着德阳市作为就医地实现了生育医疗费用省内异地就医直接结算业务。
据悉,按照四川省医疗保障局部署,德阳与省本级、成都、眉山、资阳5个统筹区作为试点统筹区,于2023年12月28日晚正式上线生育医疗费用省内异地就医直接结算业务。
德阳市医保事务中心异地就医科相关负责人介绍,德阳参保人在省本级、成都、资阳、眉山4个统筹区生育住院可直接结算分娩医疗费用,其中参加生育险的职工无需办理异地就医备案,灵活就业人员和城乡居民生育住院则按照基本医保报销,应按规定办理异地就医备案。同时,德阳作为就医地,市内22家开展了生育住院业务的定点医院全部开通省内异地就医直接结算功能。
中国网四川从德阳市医保局获悉,截至目前,德阳作为参保地,参保人在成都、眉山、资阳已联网结算26人次、报销基金43098.77元;德阳作为就医地,省本级、成都、眉山、资阳的参保人在德阳市已联网结算17人次、报销基金52900.00元。
值得一提的是,5个统筹区的女性参保人,因生育在成德眉资4市开通了生育医疗费用直接结算的定点医院住院,可以在医院直接报销医疗费用。报销标准根据参保地的政策执行,生育津贴由参保人所在单位经办人向参保地申报。其中,德阳参保女职工生育险顺产最高报销4000元,剖宫产最高报销6500元,多胞胎每多一个孩子最高多报500元。(张渔 徐皓)