青山为岳,绿水为池。山水相依,合为岳池。岳池隶属于世纪伟人邓小平同志的家乡广安市,已连续5轮成功建成四川省敬老模范县,养老、尊老、孝老、爱老、助老氛围浓厚。岳池县九龙街道社区卫生服务中心位于岳池城区,辖区常住人口 17.28万人,其中65岁及以上老年人2.71万人,占常住人口的15.68%。失能、半失能老年人1088人。近年来,岳池县九龙街道社区卫生服务中心积极应对人口老龄化,聚焦老年人健康养老,创新举措、多点发力,逐步探索出“机构+社区+居家”三位一体医养融合之路。
民政、卫健等部门统筹项目资金1100万元,成功盘活岳池县残疾人康复中心5000余平方米业务用房和原县妇幼保健院3200余平方米旧院区,改造无障碍卫生间、电梯等适老化设施,购置心电监护仪、微量泵等诊疗设备,建成九龙街道东湖医养中心和园田医养中心,开展老年人长期照护服务。面向岳池县民政、县残联、县退役军人事务局等部门服务对象开展家庭医生签约增值服务、日间照料、健康体检等项目。同时发挥好综合为老服务中心的作用,免费为老年人提供文体娱乐活动、教育学习场所及设施,有偿提供日间照护、助餐、助浴等服务。
医养中心引入专业养老团队,由社区卫生服务中心提供医疗保障,养老团队提供养老服务,分别为机构入住老年人制定个性化诊疗及护理方案。在医养中心就曾发生了这样一个故事,一位患有老年痴呆的老人,每天都在中心的走廊里走来走去,嘴里还一直念叨着:“女儿,你在哪里?你快回来!”社区卫生服务中心工作人员细心的注意到这一点,牵着老人的手,一同坐在沙发上,温和的与老人聊着天,从老人断续的谈话中得知老人仅有的女儿,迫于生计外出打工,不能陪伴在老人身边。工作人员每天为老人做心理辅导、情绪疏导,甚至扮演老人的女儿。经过工作人员长期的努力和陪伴,老人的状况得到了改善,能够安静的吃饭和睡觉了,脸上也渐渐有了笑容,身子骨也逐渐硬朗起来。这样的故事每天都在上演着。个性化的照护服务让入住老年人感受到家的温暖。
医养中心与岳池县人民医院和岳池县中医医院两家三级医院签订双向转诊协议,畅通绿色转诊通道。自协议签订以来,上转就医15人,下转康养18人。
社区卫生服务中心组建19个家庭医生团队,依托国家基本公共卫生服务项目,为辖区内1.9万65岁及以上老年人提供免费健康体检、健康档案管理、健康教育、慢性病患者健康管理、中医药健康管理等服务。
实施“健康敲门行动”,为305名65岁及以上失能老年人免费上门提供康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、就诊转诊建议等健康服务,开通健康咨询热线,通过电话、微信等方式,定期主动联系失能老年人或其监护人,了解失能老年人健康状况及健康服务需求,免费推送有针对性的健康信息。对失能老年人或其监护人提出的健康咨询及时予以指导。
试行“行走的医院”服务模式,利用巡诊车、摩托车等便捷交通工具,走村入户,对辖区内高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者及失能半失能老年人提供用药指导,开展血常规、心电图等11项检查项目和针灸、推拿、外科换药等13项治疗及护理项目。与县级医院开通就医“绿色通道”,将30%的专家号源下放给家庭医生签约团队,为疑难重症患者提供便捷就医服务。
社区卫生服务中心成立老年人心理关爱点,对65岁及以上老年人进行心理健康评估,对高危人群进行心理健康干预,重点人群开展随访,通过情绪疏导、心理支持、情绪调节等方式,为老年人提供心理关爱服务。
莫道桑榆晚,为霞尚满天。九龙街道社区卫生服务中心将通过不懈努力,践行党中央积极应对人口老龄化国家战略,持续构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,深入推进医养结合,为老年人提供全方位、高质量“医康护养”服务。让老年人在岳池安享健康幸福晚年。(岳池县九龙街道社区卫生服务中心 供稿)