“SPECT-CT和PET-CT检查提示：这名患者的左心室冠脉前降支供血区心肌血流灌注严重受损，左心室收缩射血分数仅18%，需要与心脏大血管外科手术医生一起讨论手术方案及应急预案……”4月25日一大早，首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）重症医学科心外监护室里，重症医学科副主任夏滕飞团队，与北京安贞医院心脏重症医学专家韩丹诺，共同对一位将进行冠状动脉搭桥手术患者的病情进行了仔细分析和讨论。
欧先生是一名40多岁的男性患者，他已患糖尿病、冠心病、脂肪肝、动脉粥样硬化、脑梗塞等多种疾病，此次是因急性心肌梗塞入院。经前期调整心功能等治疗后，欧先生的情况有所改善，但心脏功能还是非常差，如果要实施冠状动脉搭桥手术，无论对手术医生还是对监护室医护人员来说都是巨大挑战。因为患者术后出现低心排、低血压和心力衰竭的风险极高。
为了保证欧先生的生命安全，夏滕飞特邀韩丹诺教授及心脏大血管外科共同参与讨论。现场，两科专家共同制定了周密的手术计划，并对术后可能面临的各种情况进行了详细讨论。专家们一致认为，在术中为欧先生置入主动脉内球囊反搏（IABP），能帮助其平稳度过术后危险期。重症医学科提前备好了呼吸机、心排监测仪、IABP机、ECMO等生命监测和支持设备。
4月26日，欧先生在经历5小时冠脉搭桥手术后，带着IABP循环辅助装置顺利返回心外监护室。然而，后面还有很多的艰难险阻摆在监护室的医护人员面前。正如术前讨论时所预料，欧先生进入监护室没过多久，他的血压就像过山车一样起伏，极难控制。夏滕飞和值班医生护士日夜守在床旁，时刻监测着欧先生的情况，不断调整药物、滴定容量……时间一分一秒过去，欧先生的血压逐渐趋于平稳。正当现场医护人员准备松一口气时，欧先生的血压再次出现波动，于是夏滕飞再次与韩丹诺教授对病情紧急进行讨论，并再次进行床旁超声心功能评估、调整容量状态、药物剂量优化等。在一阵紧张忙碌的处置后，欧先生的情况再次趋于稳定。
很快，“五一”假期过去了，整个假期心外监护室的医护人员都日夜守护着欧先生。在医护人员耐心呵护下，欧先生的病情也逐渐好转，顺利停用呼吸机和IABP。在离开监护室时，欧先生对医护人员竖起了大拇指，并向他们表示衷心感谢。（北京安贞医院南充医院 供稿）
