近日,一场与巨大肿瘤较量的高难度手术在广元市中心医院妇儿分院上演。历经6个小时的鏖战,妇科团队成功为70岁的何奶奶切除近20斤的盆腔巨大肿瘤。
一年前,何奶奶因腹胀来该院就诊。经CT检查提示:患者盆腹腔内巨大肿瘤,后确诊为盆腔卵巢腺癌。
由于患者高龄、肿瘤巨大,手术风险高,加之老人家极其恐惧手术而放弃手术。一年来,患者通过保守治疗但收效甚微。
一周前,该患者因病情加重再次进入妇儿分院妇科寻求治疗。
入院时,患者腹胀痛不欲生,已不能正常进食、生活。该院妇科主任刘思伟带领团队仔细检查、分析老人病情,发现患者的肿瘤已经挤满了盆腔,致使腹腔压力增大,且合并大量腹水,与周边肠道、血管等组织分界不清,甚至出现脐疝,治疗十分棘手。
患者的儿孙们表示,他们不忍老人如此忍受病痛折磨,希望得到手术救治。
面对患者痛苦和家属的渴求,刘思伟团队经周密考虑后,决定为何奶奶施行手术。
手术方案制定中,该团队立即组织肿瘤科、麻醉科、胃肠外科、血管外科等多科室进行MDT讨论,对患者的年龄、营养状况和手术风险进行充分评估。
在麻醉科和手术室医护团队的鼎力支持和密切配合下,手术如期进行。
尽管已经有心理预期,然而当手术团队打开患者腹腔的一刹那,巨大的肿物却令在场的医护人员为之震惊。
肿瘤范围大、与周边界限不清、操作空间狭小……术中各种困难接踵而至,手术团队按照既定方案,耐心细致地解决各种困境。在历经6个小时鏖战之后,成功实现卵巢癌肿瘤细胞减灭,切除肿瘤近20斤,手术顺利完成。
术后24小时,治疗团队立即启动腹腔热灌注治疗。
目前,患者腹腔热灌注治疗已顺利结束。在医护人员的悉心照料下,已如期进食拔管,各项指标逐渐恢复正常,顺利出院。
后期,该院还将对老人家进行基因及分子检测,完成后续的化疗及靶向维持治疗,实现肿瘤的全程化管理,延长其生存期,提高其生存质量。(陈正委)