近日，广元市中心医院肝胆胰脾外科翟飞副主任医疗团队成功为一位原发性肝细胞癌患者开展了院内首例腹腔镜下超声引导肝脏肿瘤微波消融术，此次治疗在保证患者生活质量的基础上，一定程度上延缓控制了肝脏恶性肿瘤的进展，患者术后恢复良好并已顺利出院。
患者余先生，被确诊为原发性肝细胞癌已有1年多，他初次发现肝脏肿瘤时，由于自身疾病情况不能接受根治性手术治疗，先后通过数次肝动脉栓塞介入治疗，在一定程度上控制了疾病的发展。
1个月前，余先生到广元市中心医院门诊复查时，发现肿瘤又出现肝内散在转移的情况，肝胆胰脾外科医护团队根据患者个人情况，组织肝病内科、超声科等多个科室针对病情进行多学科联合讨论，结合患者意愿，最终决定为患者实施肝脏肿瘤微波消融治疗。
“鉴于肿瘤体积较小且位置特殊，我们决定采用腹腔镜技术直视下再联合腔内超声探查技术共同寻找病灶达到消融目的。”该院肝胆胰脾外科副主任翟飞表示，由于患者新发转移的肝脏肿瘤体积较小不易发现，且生长位置距离肝脏表面较近并紧邻肾脏、结肠，位置较为特殊，为了保证消融效果以及安全性，故采用腹腔镜下超声引导肝脏肿瘤微波消融术。
手术过程中，翟飞采用腹腔镜技术游离肝脏周围组织，充分显露肝脏预计消融区域病灶，同时联合彩超室副主任医师宋小伟共同现场制定穿刺路径。为了避免消融治疗产生的局部高温导致结肠及其他重要脏器的脏器损伤，手术中采用“水隔离消融”，即在消融前注入生理盐水+利多卡因混合的隔离液，可在消融治疗的同时避免重要脏器损伤，以更加微创的方式完成消融治疗。
在消融结束后，由于患者肝硬化程度较为严重，有创性操作的出血风险相对较大，特别是在肝脏这样的器官。所以采用在腹腔镜直视下完成了止血处理。让病人治疗更加安全病人术后安返病房，恢复良好，最后顺利出院。
通过此次治疗，在保证患者生活质量的基础上，一定程度上也延缓控制了肝脏恶性肿瘤的进展，为患者后续能得到更好治疗效果提供了先决条件。
广元市中心医院首例腹腔镜下超声引导肝脏肿瘤微波消融术的成功开展，是腹腔镜技术与微波消融介入技术的一次完美结合，这也为接受肝脏微波消融手术的病人提供了更多的选择渠道。
广元市中心医院肝胆胰脾外科目前已经迈入了“腹腔镜、微创化、内镜介入治疗时代”，科室拥有两个经验丰富、专业水平过硬医护团队，科室配备有先进的腹腔镜、内窥镜、术中彩超等硬件设施，在广元地区属于领先水平。科室勠力同心推行微创化、快速康复的治疗理念，全心全意为广元以及毗邻地区的广大人民群众服务。（陈正委）
