近日出版的国家级医学期刊《眼科学报》2021年第十期封面,是一幅纵横交错的“眼底繁花”,它出品于成都爱迪眼科医院院长胡玉章、副主任医师刘鹏飞之手。
封面病案:31岁的他罹患巨细胞病毒性视网膜炎
这期《眼科学报》的“封面故事”发生在骄阳似火的夏天。那是今年6月11日,一位31岁的男性患者因“双眼视力下降11d,加重6d”,被爱迪眼科收治入院。
经检测,患者右眼眼压10mmHg;右眼下方角膜可见尘状角膜后沉着物,前房细胞(+),玻璃体腔炎性细胞(++),视网膜大量沿血管分布的点片状黄白色渗出坏死病灶,部分融合成片,表面点片状出血斑,呈奶酪番茄酱样改变,部分血管闭塞……随即被成都爱迪眼科医院院长胡玉章、副主任医师刘鹏飞诊断为巨细胞病毒性视网膜炎。
据刘鹏飞介绍,巨细胞病毒性视网膜炎是致盲性眼底疾病,发生于免疫力低下的人群,大部分为儿童和青少年。该疾病常导致严重的视力损害,甚至失明。
医者情怀:花谢花飞花满天,红消香断有谁怜?
“我的眼睛突然看不清东西了,总觉得眼前有大片黑影在飘……”患者就诊时描述自己的症状,眼泛着泪光。
胡玉章回忆当时的情景,记忆犹新。“从医四五十年,对各种眼底疾病早已见惯不惊,而患者当时的表情,深深触动着我……”胡玉章说,巨细胞病毒感染是非常常见的,但是正常人感染了巨细胞病毒是不发病的,巨细胞病毒感染导致的后天获得性CMV视网膜炎,只发生于有严重的免疫功能低下的人群,也就是说这是一种机会感染。“很不幸,这名患者就是严重的免疫功能低下者。他还年轻,如果就此失去视力,对他来说将加剧不幸……”
当晚,胡玉章心绪难平,赋诗记录了他当时的心境——花谢花飞花满天,红消香断有谁怜?两泉湛湛春秋水,不复明眸度流年。
权威期刊:三甲医疗的典范“适用于知识共享”
令人欣慰的是,在胡玉章、刘鹏飞的精心治疗下,该名患者很快康复出院。此后,他们将该起病案整理成稿,并为作品冠名《繁华落尽——巨细胞病毒性视网膜炎》,于今年8月6日投稿由教育部主管的国家级医学期刊《眼科学报》。《眼科学报》2021年第十期以封面发表眼底成像,内页显著位置刊载胡玉章、刘鹏飞对患者的诊断描述,并特别说明:本文“适用于知识共享”。
医师简介:
胡玉章,成都爱迪眼科医院院长,原华西医院眼科教授、主任医师,《中华眼底病杂志》编委。在四川大学华西医学院眼科执教从医30余年,对玻璃体视网膜疾病的诊治特别是手术治疗有深厚的造诣,成功开展玻切手术万余例。刘鹏飞,成都爱迪眼科医院眼底病专科副主任医师,硕士研究生,主攻白内障、玻璃体视网膜疾病。(雍娇娇)