​阻击肿瘤、重拾希望——南部县人民医院骨科成功完成一例脊柱肿瘤切除手术

近日，一位老年女性患者因“双下肢乏力”，到南部县人民医院求医，经检查诊断为“T7继发椎体肿瘤伴椎管狭窄；不全瘫”。入院骨科。病痛的折磨，让患者及家属异常紧张，对疾病的康复抱有极大希望。

该院骨科诊疗团队高度重视，骨科主任王南飞立即组织全科讨论治疗方案，最后拟行“经单一后路行T7全椎切除、人工椎体植入、椎弓根钉棒内固定术”。手术方案定下，诊疗团队立即启动应急预案。

脊柱恶性肿瘤的切除重建手术，是脊柱外科中具有较大风险和挑战的手术。由于脊柱解剖结构复杂，周围有大的血管(胸主动脉和奇静脉)以及椎体及附件结构，包绕柔嫩的脊髓和神经根。完整的边缘性整块切除手术操作困难，特别是胸段脊髓对缺血和牵拉等干扰的耐受性更差。既往对脊柱肿瘤手术常采用囊内挖除或分块切除，其局部复发率很高。采用单一后路完成整块的切除重建，完全是在病变椎体周围正常的组织内操作，系边缘性切除，大大降低了患者局部肿瘤复发率，但完成整块切除较分块切除，具有更高的技术要求和风险。

在手术室、麻醉科的全力配合下，由何毅副主任医师主刀，在敬海波、杨跃云主治医师等协助下，经过近4小时的努力，手术顺利完成，病人情况良好。目前此项技术仅在国内一些大型医院开展，该院骨科学科建设持续发展，不断突破和提升核心技术，为患者带来希望，更为医院高质量发展塑造了品牌。(陈辉)