2020年4月28日,是一个具有里程碑意义的日子。广汉市人民医院心血管内科团队在四川大学华西医院心血管内科刘兴斌教授的悉心指导下,成功开展广汉地区首例左束支起搏术。该技术的成功开展,填补了广汉地区该项目技术领域的空白,推动广汉市心血管内科专业再上新台阶!
患者,84岁,有脑梗塞史,反复头昏、乏力多年,心率只有30多次/分。入院诊断为糖尿病、高血压、冠心病、永久性房颤。广汉市人民医院心血管内科学科主任姜荣建、广汉市人民医院心血管内科主任曾盛芝带领团队多次查房,确定为患者安置起搏器,来改善患者症状。经术前积极讨论,完善相关术前检查后,在局部麻醉下为该患者实施心脏左束支起搏术,手术顺利,术中未诉不适。
心脏起搏器,是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗心律失常及心脏功能障碍的目的。
左束支起搏,是目前最为生理的起搏方式之一。是一种微创介入手术,只需局部麻醉,整个过程中病人是清醒的。医生将起搏导线植入左束支区域,起搏夺获左束支,以达到生理学起搏的目的。
这项技术对患者有什么好处呢?
1.起搏跨越了阻滞部位,使起搏阈值电压低且稳定,减少高阈值引起的并发症发生,并延长电池寿命。
2.起搏导线深拧至左室间隔内膜下,固定可靠且参数良好。
3.当原发疾病进展时,对起搏影响较少。
4.对于行房室结消融的患者,左束支起搏可以保证消融有效及消融后起搏阈值稳定。
5.对于心衰伴真性完全性左束支传导阻滞的患者而言,可以替代传统双室起搏心脏再同步化治疗(CRT)。
广汉市人民医院心血管内科全体医务人员不忘初心、牢记使命,在积极抗疫同时,大力发展新业务、新技术,不断提升专业技术水平与服务能力,以实际行动为全市人民健康积极护航!(蒲欢)