如何做好健康扶贫是脱贫攻坚的坚中之坚、难中之难，对许多家庭来说，一场大病或许就是一场灾难，重特大疾病更成为许多贫困户脱贫路上最大的“拦路虎”。因此，健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的基础和关键。近年来，自贡市大安区秉承“大宣传、大健康、大创新、大提升”工作理念，不断推动卫健工作重心下移、资源下沉，着力提升贫困群众健康素养，用苦干实干推动健康扶贫工作开展，为全区人民撑起“健康保护伞”，逐一破解因病致贫、因病返贫之痛，全力保障贫困群众在健康路上奔小康。
做好“大宣传” 扶贫政策知晓率明显提升
近年来，面对健康扶贫政策专业性强，群众不容易掌握等实际问题，大安区深入基层调研，通过“五个一”等形式让健康扶贫政策宣传入脑入心，极大地提升了群众对健康扶贫政策的知晓率。
同时，该区深入做好扶贫“政策大培训”。每年对驻村干部、第一书记、卫生院具体负责人、村医开展全覆盖培训，有效提升参训人员对健康扶贫知识的掌握程度和实质效果，采取近郊、中郊、远郊分片培训和“理论+测试”的模式，根据培训测试结果，进行常态跟踪。对成绩较差的，实行再补课再培训。
截至目前，该区各医疗机构LED滚动播放健康扶贫政策近万次，采取集中宣传、下乡义诊、入户宣传等形式，面对面宣传政策上万人次，组织义诊活动900余次，发放宣传资料50万份，为健康扶贫深入开展营造了良好的社会氛围。
推进“大健康” 家庭医生签约履约服务全覆盖
开展好基本公共卫生服务，加强对家庭医生签约服务的宣传，提高签约积极性，日前，自贡市大安区卫生健康局携手大安区龙井街社区卫生服务中心，来到凤凰镇黄家山养老院开展家庭医生签约服务活动。
当日，龙井街社区卫生服务中心家庭医生团队与凤凰镇黄家山养老院70名老人签订了“一对一”服务协议。家庭医生服务团队为他们进行了健康指导、解答、义诊等，并发放中医养生、健康素养、口腔保健等健康教育宣传资料115份。
据了解，家庭医生签约是以乡村医生和全科团队家庭医生签约服务为主体，作为第一责任人负责对农村签约居民提供服务。服务内容主要是常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医指导，转诊预约，医药咨询，基本公共卫生服务等项目。为了让贫困地区人口“少得病”，贫困人口平时健康也“有人管”。大安区持续加强家庭医生续约、履约工作，坚持“一对一”“面对面”原则，对建档立卡贫困户续约、履约工作做到全覆盖。
截至今年9月，该区158个家庭医生签约服务团队，常住人口签约数413000人，签约率为58.45%；该区重点人群总数123528人，重点人群签约人数为93855人，签约率为75.98%。至此，该区贫困人口做到了“应签尽签”，签约率100%；履约服务做到了重点人群全覆盖；家庭医生知晓率达到98%以上。
服务“大创新” 慢病鉴定按下快进键
创新突出“三个服务”，大力简化鉴定手续……近年来，大安区率先在全市开展贫困户慢性病免费集中认定工作，取得积极成效。
保姆式精准服务。近年来，大安区卫生健康局积极对接区医保局、区扶贫开放局，组建专业队伍12支，采取“乡村医生+乡村干部、镇卫生院+镇政府、卫健部门+扶贫部门”的“3+3”精准识别方式，摸清符合慢病鉴定人员，率先在全市开展贫困户集中免费鉴定。
妈妈式贴心服务。该区对符合条件的38种特殊门诊慢性病疑似患者进行全面筛查，采取乡镇安排专车、专家下沉等多形式升级服务模式，为贫困户开展集中鉴定。
亲情式全面服务。大安区采取“先预拨，再按实结算”方式，全额保障鉴定所需经费。由区财政保障鉴定费用150万元，全区各镇街、各医疗机构加大组织，对符合慢病鉴定条件的贫困人口做到了应鉴尽鉴。当贫困群众慢病鉴定被确认后，由区卫健局固定专人，通过电话回访等方式对鉴定人员进行回访，提醒其定期到指定医疗机构购药。截至目前，全区组织慢病鉴定4677人，成功鉴定人员有5434人次得到及时有效救治。
能力“大提升” 健康扶贫持续固本强基
近年来，大安区委、区政府高度重视卫生健康基础设施建设工作，累计投入27105万元启动区医院、区妇幼保健院、区疾控中心中医项目，全面提升全区医疗卫生机构的诊疗能力。其中，投资148万元对全区148个村卫生室开展规范化达标建设。目前，全区70%村卫生室既能完成小病诊疗和简单的身体检查，还能提供针灸、拔罐等4类中医适宜技术服务，为群众健康贴身守护，“小病不出村”的目标已成为现实。
同时，该区在区内公立医院和镇卫生院（社区卫生服务中心）设立17个“一站式”服务窗口，实行报销救助的即时结算。贫困群众在区级公立医院出院时，医疗费用报销“一站式”即时结算。
另外，该区乡镇卫生院共投入资金近850万元，购置DR、彩超、全自动生化仪等大型设备24台，区、镇、村各级累计投资2630万元用于各类医疗设备购置……
一项项扎实的工作，换来的是群众对健康扶贫工作乃至大安区脱贫攻坚工作的认可与拥护。我们有理由相信，大安区脱贫攻坚必将伴随着全区健康扶贫工作的有效开展，取得决定性胜利。（缪静）
