近日，四川大学华西广安医院消化内科主任胡维林带领团队成功开展广安市首例经皮内镜下胃造瘘术（PEG）。患者术后经肠内营养一周后，身体状况明显改善，为后续的抗肿瘤治疗争取了机会。
据悉，患者为一名因小细胞肺癌贲门周围淋巴结转移致进食梗阻的老年男性，因“进食梗阻感1+月，吞咽困难5+天”入住四川大学华西广安医院消化内科。患者进食困难，营养严重摄入不足，胡维林团队组织多次讨论，结合患者胃肠功能基本正常的情况，征得家属同意后，最终决定采用经皮内镜下胃造瘘术作为患者胃肠内营养的方式。2月25日，在内镜中心的协同配合下，患者在全麻下顺利完成内镜引导下经皮胃造瘘术。
经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是在内镜引导下经皮穿刺进入胃放置造瘘管，进行肠内营养输注或姑息性胃肠减压的一种技术。
传统的胃造瘘术需要全身麻醉下行开腹手术，术后3-5天才能进行肠内营养。相较于传统的开腹造瘘及鼻胃管等技术，经皮内镜下胃造瘘术创伤小，费用低，操作简便、快捷，降低了患者的风险和术后并发症，且造瘘管耐用、隐蔽，不易导致胃食管返流，吸入性肺炎等症状，可在家“自我喂食”并正常参加各种社会活动，有效改善患者的生活质量。
经皮内镜下胃造瘘术是一种为胃肠功能正常，但不能经口摄入食物的患者提供长期营养支持的方法，适用于：食管癌及贲门癌伴梗阻，失去手术机会者；口腔及颌面部肿瘤影响吞咽者；食管穿孔或食管、气管瘘者；神经肌肉病变导致吞咽功能异常者；物理及化学因素所致的食管狭窄等。
经皮内镜下胃造瘘术的成功开展填补了华西广安医院此类手术的空白，丰富了内镜下治疗手段，标志着医院消化内科疾病诊治能力迈上了新台阶，将为更多需要长期肠内营养的患者带来福音。（谢芳艳）
