近年来，乐山市沙湾区坚持人才振兴助推“健康乡村”建设，着力培养建立一支留得住、用得上、服务农村的“乡村健康指导员”队伍，打通卫生人才服务乡村健康的“最后一公里”。
夯基垒台，筑牢卫生健康服务“基层基础”。在全区各村（社区）筛选50岁以下119名乡村医生和热心群众为培育对象，并依托沙湾乡村振兴学院，采取“理论讲授+实操演示”开展集中培训3期，内容涵盖应急救援、疾病预防等课程20门，落实9个基层医疗机构按照“属地培训+深度指导”实施继续教育。构建“组织部门牵头、卫健部门统筹、镇街协调配合、医疗机构管理、属地群众评价”的工作体系，出台乡村健康指导员《工作职责》《工作手册》，明确应急救援防控、健康教育宣传等工作内容，确保工作开展规范。
搭台唱戏，激活卫生健康服务“一池春水”。针对农村群众预防保健意识较弱、应急救助能力薄弱等问题，构建“乡村健康指导员+乡村医生”联动工作机制，定期开展常见疾病筛查、重点人群排查、卫生应急救援、健康生活方式指导等服务，承担灾后消杀、医疗服务等工作，有效破解村医宣教功能逐渐弱化、疾病预防普及力量薄弱等问题，弥补基层卫生应急救助空白。近两年，开展健康教育活动750余场次、受益1.9万余人，实现全区传染病报告及时率、完整率达100%，无甲类传染病，乙丙类传染病例数下降31.4%。全区65岁以上老年人健康体检率由69%上升至74%，肿瘤、高血压、糖尿病患病率均低于全省平均水平。
严管厚爱，注入卫生健康服务“动力源泉”。将队伍建设经费纳入财政预算，按照4800至6000元/人/年、人身意外保险每人每年100元/人/年的标准给予保障。制定《乡村健康指导员考核细则》，实行“一年一考核一微调”和末位淘汰制，采取“半年40%+年终60%”双向考核方式，结合属地群众问效打分，给予先进表彰、补贴奖励、解除聘用等“严管厚爱”措施，目前已奖励8人、解聘6人。研究制定全国首个《乡村健康指导员职业标准》，细化申报方式、资格条件、组织考察、监督管理4个方面，按程序上报省市卫健委批准实施，力争以“沙湾经验”助力省、市“健康乡村”建设，打造为全国乡村健康指导员职业标准示范。（李超）
