近日,南部县人民医院新生儿科出生体重仅900克的早产宝宝顺利出院啦!8月13日,这个小天使迫不及待地离开妈妈温暖的“花房”降临人间,像一朵在寒冬早早冒出的嫩芽,面临了大自然的风刀霜剑,在南部县人民医院新生儿科全体医护人员的悉心呵护下、在爸爸妈妈爱的鼓励下,他毫不畏惧,勇敢地打败了一个个的“小怪兽”、闯过了一个个的生命难关,努力吃奶、茁壮成长,终于再次回到了父母温暖的怀抱。
宝宝出生,病情就是命令。2021年8月13日,新生儿科接到产科电话:“一名30周的早产宝宝即将剖宫产娩出,胎盘早剥、术前出血400ml,脐动脉搏动消失、胎儿宫内窘迫。”情况十分危急。病情就是命令!新生儿科立即启动应急抢救预案,准备转运暖箱、连接无创呼吸机,值班医生迅速赶往手术室,和助产士一起做好了迎接小天使的准备。刚刚出生的早产宝宝体重仅仅900克,没有哭声、呼吸微弱、心率缓慢,医生护士立即给予保鲜膜包裹、辐射台保温,并进行了心肺复苏抢救,终于,宝宝出现了第一声啼哭,呼吸变得有力了、肤色红润了,医生护士松了一口气,把宝宝放进了专用的新生儿转运暖箱,送往了下一站——新生儿科!
正常新生儿的出生体重是2500-3999克,<2500克称为低出生体重儿,<1500克称为极低出生体重儿,<1000克称为超低出生体重儿或微小儿,超低出生体重儿因为全身各个器官系统发育极度不成熟,在生后会面临着呼吸关、感染关、黄疸关、营养关等重重难关,每一关都可能夺去宝宝幼小稚嫩的生命!
机械通气,渡过呼吸关。面对危机,该院新生儿科医护人员不会心存侥幸,专业的知识和技术才是应对危机的法宝。他们已经做好了全力抢救的准备,宝宝转入新生儿科后,立即给予了保暖、无创呼吸机辅助通气治疗,宝宝出现代谢性酸中毒、严重低血糖、呼吸困难、新生儿呼吸窘迫综合征,值班医师立即熟练地为宝宝进行了气管插管,“肺表面活性物质”通过气管导管注入了宝宝的肺内,拔出气管导管后,又继续给患儿用无创呼吸机通气,宝宝的呼吸变得平稳了,5天后顺利撤除了呼吸机。
全面防治,战胜感染关。超低体重儿免疫功能极其不成熟,感染几乎难以避免,宝宝在生后不久就出现了体温不稳定等败血症的表现,败血症是早产儿常常面临的一种严重疾病,非常容易出现化脓性脑膜炎、感染性休克、多器官功能障碍等危及生命的并发症。这时,抗生素就化作了宝宝手中的利剑,和病菌进行了顽强的斗争。终于,宝宝体温稳定了,炎症指标恢复正常了,可恶的病菌被消灭干净。但医护人员没有掉以轻心,继续进行严格的院感防控,防止“病菌军团”卷土重来。
母乳+PICC,挑战营养关。合理的营养支持对超低体重儿至关重要,它是帮助宝宝渡过一个个难关的基础和保障,医护人员极早地给予了宝宝非营养性吸吮和母乳微量喂养,帮助宝宝维持胃肠功能、建立肠道免疫功能,每天准时送达的母乳是妈妈的牵挂和爱心,也是帮助宝宝更加健康成长的灵丹妙药。但是,宝宝毕竟太小了,每次还只能吃很少的奶。这时,就需要给他通过静脉补充营养物质。可是,早产宝宝那细小脆弱的血管又怎能承受起长期的输液呢?怎么办?这时,心灵手巧的护士阿姨站了出来,她们“全副武装”“重装上阵”,用高超的技艺从小腿的血管给宝宝植入了中心静脉导管(PICC),这下,源源不断的生命物资运送进了宝宝的身体,宝宝开始了茁壮生长。
就这样,病理性黄疸、低血糖、呼吸暂停、支气管肺发育不良、颅内出血……一个个“敌人”被消灭,一个个难关被渡过,58个日日夜夜的辛勤工作、用爱守护,终于换来了回报,小天使体重生长到了2250克,顺利脱氧,吃奶有力,哭声洪亮,饿了就四肢乱蹬,饱了就四处打量,这是一个活泼好动的小家伙!南部县人民医院新生儿科祝愿小天使健康成长、一生平安!(陈辉)