南充市中心医院：患者巨大肾上腺肿瘤被切除后 高血压、糖尿病全消失

“没想到引起我高血压、糖尿病的病因竟然是肾上腺肿瘤！现在肿瘤切除了，高血压和糖尿病也奇迹般地痊愈了，再也不用吃药了，我好高兴啊！”患者章女士在南充市中心医院泌尿外科切除了肿瘤、治好了高血压和糖尿病后，难掩内心的喜悦和激动。

51岁的章女士患有高血压和糖尿病多年，生活饱受煎熬，几乎成为了医院的“常客”。今年年前，章女士因血糖控制差来到南充市中心医院内分泌科就诊，却在检查中发现其右侧肾上腺有一个肿瘤，为了进一步查明原因，于是转入泌尿外科就诊。

泌尿外科副主任李云祥通过章女士的检查结果发现，她的右侧肾上腺有一个8.8cm×8cm×5.5cm大小的肿瘤包块，周围被大血管包围。李云祥结合章女士患有严重高血压且肾上腺肿瘤巨大的情况，并通过对她住院期间血糖、血压的监测，发现他的血压也存在波动性，很难调控到正常范围，认为章女士很有可能是嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压和糖尿病，应尽快将肿瘤切除，术后高血压和糖尿病症状有可能会缓解或消失。

术前，鉴于章女士血压高、血糖高的病情，为了保证手术的顺利进行，李云祥建议控制好血糖，特别使用一种降压药控制血压，做好周密的准备和充分的术前准备。此外，章女士的肿瘤巨大，且周围被大血管包围，术中稍不注意就会引起大出血造成生命危险。李云祥等共同研判病情、制定手术方案，与麻醉科成功为章女士施行了肾上腺嗜络细胞瘤切除术，耗时3小时，完整切除肿瘤，患者术后恢复良好。术后，章女士的血压、血糖指标在未使用降压降糖药物的情况下都恢复到正常水平，高血压、糖尿病痊愈了！

如今，3个多月过去了，章女士情况良好，高血压和糖尿病完全治愈，彻底摆脱了药物治疗。“一直以为高血压和糖尿病需要一直吃药控制，没想到一场手术，不仅帮我切除了肿瘤，还治好了高血压和糖尿病，感谢李医生和了不起的团队！”章女士激动地向李云祥及其团队表达了感激之情。

李云祥博士介绍，高血压分为继发性和原发性两种，嗜铬细胞瘤会引起继发性高血压，症状表现在于：血压阵发性升高或降低，伴有头痛、心悸、心律失常，其血糖可呈波动性变化。可根据临床症状、日常血压监测、查血、尿儿茶酚胺等，诊断嗜铬细胞瘤病情。

李云祥博士提醒，肾上腺肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤之一，随着体检的普及以及高血压患者的筛查更加完善，越来越多患者发现患有肾上腺肿瘤，虽绝大部分肾上腺肿瘤是良性肿瘤，但若引起高血压、低血钾、糖尿病等为功能性肾上腺肿瘤，仍建议手术治疗。一些肾上腺肿瘤患者没有任何症状，考虑无功能腺瘤，且肿瘤较小，也可选择保守治疗，但在保守治疗期间需定期复查，若发现肿瘤增大，或者出现高血压、低血钾、心悸等症状，应尽早行手术治疗，避免肿瘤进展到常规手术无法切除甚至危及生命地步。（李洪艳）