成都市第六人民医院开展微创手术 顺利救治骨折患者

54岁的冷阿姨在工作时不慎从3米高的地方摔下来，伤后即感觉双侧髋部持续性剧痛，髋部当即便不能活动，随后被朋友送至成都市第六人民医院，诊断为双侧耻骨上下支骨折、骶骨左翼denis2区骨折，入住骨科。冷阿姨骨盆多发骨折，这是一种严重外伤，由于骨盆结构复杂，内含有脏器、血管与神经等重要结构，常合并有并发症或多发伤，最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，甚至危及生命。

成都市第六人民医院骨科主任李伟立即组织科室医生讨论，常规骨盆骨折切开复位手术，暴露充分，复位容易，但由于创伤性大，出血多，会给病人带来二次创伤性打击。微创手术不需要显露骨折断端，经皮戳孔置入螺钉便可完成骨折的复位固定，创伤小，出血少，但对技术精度要求极为苛刻。骨盆结构复杂，穿针角度稍有误差，容易导致重要神经、血管和脏器损伤，严重者危及生命，到底应该怎么办？

最后，考虑到减少患者创伤和加速患者康复，同时维持患者术后美观，提高患者生活质量，成都市第六人民医院骨科下肢创伤组决定迎难而上，在完善相关检查后，于2020年5月20日，顺利完成C臂透视下经皮微创骶髂关节螺钉内固定术+外支架固定术，手术仅有2个1cm切口，术中出血量只有5ml。

术后，冷阿姨生命体征患者平稳，髋部、臀部疼痛即刻得到缓解，双髋关节即刻恢复正常活动。冷阿姨和家属都感到特别高兴，因为她术后大约6周，就可以取掉外固定支架下地行走了。（李林 林子欣）