南充市中心医院医护人员全力为七旬大爷保住一条腿

10月9日，77岁的患者杜大爷在家属的搀扶下，一瘸一拐地走进南充市中心医院烧伤整形美容外科的门诊诊断室，随之而来的还有一阵阵恶臭……

“医生，我这个腿看了几家医院，他们都说要截肢，求求你再想想办法保住它。”杜大爷言语恳切，字里行间满是无奈。

刘鸿雁副主任医师仔细查看了杜大爷的腿，只见左膝盖下方有一大小为10cm×8cm的皮肤溃疡，创面呈菜花状，表面凹凸不平，伴有淡黄色附着物，不停地流脓流水，发出阵阵恶臭。

经过仔细询问，刘鸿雁得知：杜大爷的左腿于3年前开始无明显诱因出现增生物，一直在进行药物治疗，但病情不断加重，腿上的小肿块开始溃烂化脓，现在已经无法正常行走，辗转多家医院，均被告知需要截肢治疗，抱着最后一丝希望，来到了南充市中心医院。

“大爷，您放心，我们一定尽全力保住你的左腿!”凭借多年的临床经验，刘鸿雁猜测王大爷患上的很有可能是皮肤鳞状细胞癌。经过后期仔细检查，证实了刘鸿雁的猜测。幸运的是，癌细胞没有发生转移，还有机会保肢。科室经过详细讨论后，为杜大爷制定了科学合理手术方案。

术前，刘鸿雁和科室的住院医师宁文杰每天顶着难闻的臭味，为杜大爷进行伤口处理控制感染，看到杜大爷焦虑不安的情绪，他们还耐心地与杜大爷交流、谈心，讲解以往成功病例，让他放松心情。刘鸿雁、宁文杰耐心细致、不厌其烦的态度，杜大爷一家看在眼里、记在心里，悄悄为两人送了红包。因为害怕杜大爷和家属担心，两人收下了红包后，悄悄地将钱存到杜大爷的账户，并在手术成功后，将收据给了他。

手术分两次进行，第一次手术刘鸿雁和宁文杰为杜大爷进行了左小腿肿物扩大切除，第二次手术进行植皮封闭了创面。

术后，经过抗感染、抗凝、消肿、抗肿瘤、补液等对症治疗，在护理人员的精心护理下，杜大爷康复十分顺利，术后10天左右便可自行下床行走，半个月便顺利出院了。“感谢刘医生了，感谢照顾我的所有医生和护士，保住了左腿，我的晚年生活更有保障了!”杜大爷激动不已。

刘鸿雁介绍，皮肤鳞状细胞癌是起源于表皮或附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤，主要发生于老年人，好发于头皮、面部、四肢等光暴露部位，主要的致病原因为紫外线照射、放射或电离辐射和致癌物等引起的损伤，外观上常呈菜花样，早期是红色硬结，后期癌组织可能发生坏死而脱落形成溃疡，产生恶臭味，甚至进一步浸润发生骨膜炎、骨髓炎等并发症。一旦出现无明显诱因的皮肤包块、溃疡、流脓或肌肉萎缩等症状时，应及时就医，避免病情进一步发展而导致截肢及生命意外的后果。(南充市中心医院供稿)