2023年,广元市精神卫生中心在广元市委、市政府的坚强领导下,在广元市卫健委的关心支持下,始终坚持以人民健康为中心,大力实施“健康守护工程”,以创新发展为动力,以质量安全为底线,以精细管理为重点,以改革、发展和稳定为主题,坚持“人才强院、科教兴院”的办院方针,凝心聚力、攻坚克难,夯基垒石、积厚成势,以归零的心态、奋进的姿态、赶超的状态,蹚新路、开新局,推进医、教、研、防、管深度融合发展,在建设川陕甘结合部区域医疗中心和医养基地中贡献积极力量,奋力谱写了高水平应用型医院建设新篇章。
党建引领 筑牢融合发展基础
2023年以来,广元市精神卫生中心从党的百年奋斗中汲取砥砺奋进的智慧和力量,坚持以党建工作统领全局,切实发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,以高质量党建引领高质量发展,构筑“五心”党建品牌,推进思想政治建设筑牢筑实,推进制度机制建设长效长治,推进党建重点任务落实落地,推进纪律作风建设常态长效,推动党建与业务发展深度融合、同频共振。
扎实开展“沉浸式”学习、专题研讨、党课辅导、现场教学等活动,开展“十佳”党支部创建、规范化标准化党支部建设,坚持“党建+文明”先行,持续深化“匠心、爱心”等特色支部建设。结合“红色星期六”等主题党日活动,开展送医送药、文明城市创建、结对共建、结对帮扶等45次。全年召开党建工作专题会议4次,开展党务干部培训2次,发展党员10名,预备党员转正8名。
制定印发《党(总)支部工作考核办法及实施细则(试行)》《进一步加强领导班子成员联系点工作》等,形成用制度管人、用流程管事的新格局,持续推进医药领域腐败问题集中整治、以案促改工作、“蜀道纪律作风行”行动,组织重点岗位人员赴广元监狱开展警示教育活动,着力加强对党员干部“八小时之外”作风和行为的监督;组织开展纪法知识学习,以考促学、以学促用,推动学纪学法制度化、常态化,筑牢防线、坚守底线,打造了一支讲政治、顾大局、精业务的干部队伍。充分发挥联动协调机制,大力加强医疗、医保、医药改革“三医”监督,稳步推进资金流、票流和物流“三流合一”,促进医保指标严控趋优,整改落实医保基金抽查复查工作问题13个。
按照新“三定方案”,进一步厘清管理思路,健全完善管理体系,将发展重心倾向业务一线,充分发挥规模资源效益,全面推进提质增效,调整选任中层管理干部168人,撤销内设科室21个,整合科室18个,修订完善和制定《采购管理办法》《病区安全管理制度》等规章制度,顺利通过三星智慧医院评审工作,多维度开展“医护评后勤”满意度调查,机关为临床主动服务意识进一步增强。
革新赋能 增强高质量发展优势
广元市精神卫生中心牢牢把握公立医院高质量发展的战略机遇,谋划新发展,开启新征程,坚持走内涵式发展道路,强化科技运用与优化机制并重,强化公共卫生与医疗服务齐抓,强化临床救治与科学研究同行,不断提升医疗服务的质量和效率。一年来,以老年科创“省重”为契机,不断提高医疗质量,补齐专业专科短板,人才活力竞相迸发、医疗业务提质增效,发展基础不断夯实、品牌专科特色鲜明,科技支撑持续增强、转化应用活跃高效,三级公立医院绩效考核同类医院排名稳定在全国前20名,医院各项工作呈现回稳向好态势。
以开展技术攻关、优质服务和打造学科集群、智慧医疗为支点,大力实施精神科巩固计划、老年科提质计划和综合科增效计划,错位发展,以点带面,以亮点带动医院品牌。目前,以“省级重点学科精神医学、老年医学为龙头,神经病学、感染医学、普外、消化内科等优势重点专科群为支撑,功能神经、司法鉴定等一大批特色专科技术为纽带”的一体化学科发展格局基本形成。
大力推进人才兴院战略,不断增强服务能力。先后遴选50余名医疗、医技、医药、护理等专业人员进修深造、充电增能;新引进本科以上毕业生9名、录用1名精神医学专业硕士研究生,积极为科技发展储备人才;住培工作有序推进,招收精神科、助理全科住培学员26人,省残联系统康复专业技术人员“省级规范化培训基地”(精神类)规范化培训学员30人。
大力推进科技强院战略,不断提升技术水平。引进、开展新项目、技术17项,顺利推进4个省、市级科研课题在研项目,成功举办国家、省、市级继教项目15个,胸外等3个学科通过市级医学重点专科验收,获批2024年第一批省级科技计划项目2项。修订医疗技术目录,推进外科微创化、内科介入化和无痛医院建设,成功创建国家二级癫痫诊治中心、心身整合诊疗中心、四星级养老机构、中国卒中地图会员单位、儿童综合发展市级示范基地和产前筛查机构。全院医护人员比、赶、超,通过参加各类竞赛拓眼界、增新知、扩影响,先后在省市各类创新大赛、技能竞赛中取得优异成绩。持续深化交流合作,组织召开“2023年川东北区域精神卫生工作会”,邀请新增精神卫生专科联盟成员单位9家,有力推动了川东北精神卫生工作的可持续发展。
推动技术创新,强化多科联动,提高疑难危重疾病诊疗能力。顺利完成一例胃早癌ESD术及一例结肠大息肉内镜下治疗;成功为一名83岁高龄危重冠心病患者实施急诊PCI手术等治疗;为一位毁损肺伴大咯血的患者行支气管动脉栓塞术处置栓塞11根责任血管;成功开展医院首例基底动脉重度狭窄颅内载药支架植入术;联合为一名机械性损伤患者成功实施断指再植术。
扎实做好全市精神卫生防治技术指导和质控工作,全覆盖开展管理治疗督导指导,协助市区卫健部门召开部门联席会议;充分履行市艾滋病、结核病治疗管理办公室职能,分片包干强化传染病治疗管理工作,深入县区指导工作20余人次;充分发挥挂靠质控中心职能,先后完成5个市级、23个区级质控中心督查指导工作,提升基层医疗机构质量控制水平。
多元共创 完善医疗服务体系
在“大健康”理念下,广元市精神卫生中心整合资源、集约利用、精细管理,在“医疗质量、运营效率、可持续发展、满意度”方面苦下功夫,高度关注疾病预防及疾病康复的延续性管理,不断提升重大突发公共卫生事件应对能力,全面加强基础质量安全管理,持续提升患者就医体验,因地制宜开展“百医护百企·健康进企业”活动,持续深化“陇南(医联体)共识”和川东北精卫联盟建设,不断丰富川北医学院附属医院建设内涵,推行检查检验结果互认,实行“挂号一次管三天”,推广“一站式服务”“最多跑一次”,邮寄药品、入户评残等“我为群众办实事”活动走深走实,全面完善医疗和公共卫生服务体系,医院社会美誉度和品牌影响力持续提升。
全面完善现代医院制度,规范运营管理活动,大力改造和优化服务流程,深化绩效考核管理,持续加强病区管理,强化18项核心制度落地落实,狠抓基础质量、环节质量和终末质量三级管理,盯紧术前讨论、三日确诊、出院前疗效讨论、抢救成功率等重点指标,医疗质量得到有效管控和提升。推行全成本管理,摸清家底,健全台账,管控总量、盘活存量、用好增量,从严控制非必要支出,实现资产保值增值。医院落实全流程、闭环式工作机制,强化做到全程、动态、精准监管。实行“月分析、季通报、年考核”工作指标优化机制,推进医防融合工作机制。规范门诊专家坐诊管理,加强和合理安排出诊时间,鼓励青年医师坐门诊,提升疑难危重疾病的诊治能力和三四级手术占比,加强规范病种收治,推进新技术新项目开展。全面落实全程个性化责任制整体护理,每月开展“心身同护”典型案例点评,推广“床旁工作制”模式。持续落实“五有七声”“三文化”服务措施,护理服务质量得到进一步加强。常态化开展病友会活动,与患者及家属“零”距离接触交流,极大地促进了医患交流。
始于患者需求,终于患者满意。广元市精神卫生中心将行风建设与医德医风考评作为干部选任、职称晋升、评先评优、绩效考核的重要内容,纳入奖惩评价体系,加强医德医风教育,凝聚廉洁行医共识。以重要节点、纪念活动为契机,组织开展各类大型外宣、义诊惠民行动,为特殊人群、广大基层群众、企事业单位职工送健康、送知识,不断扩大医院影响力、辐射力。把患者回访工作作为一项重点工作、特色工作、亮点工作,不断深化医患关系,持续提升患者就医体验。始终把患者就医安全放在重要位置,拧紧安全生产责任链,常态化开展安全生产自查自纠,规范护工、物业人员管理,坚决防止发生重大医疗安全事故,保障患者就医安全。
以“就医环境大整治、患者体验大提升”专项活动为契机全面推进医疗服务改善、升级,打造平安医院、园林式医院,持续提升医院影响力、美誉度,不断提高患者就医体验舒适度、满意度。紧盯群众就医需求,拓展医院辐射力,增设口腔科夜间门诊、感染肝病门诊,满足特殊患者群体的诊疗需求。建立老年患者就医绿色通道、解决数字鸿沟、提供便老惠老物件,多措并举提升老年患者门诊就医感受。改进和优化预约诊疗、预约检查系统,实行“挂号一次管三天”,减少窗口和门诊各检查科室排队等候时间,将互联网、物联网、人工智能以及 5G应用等高科技应用在服务和管理中,建成“云医院”,着力在优化就诊流程、就医环境、服务质效上持续用力,2023年,全年门诊60.1万人次、住院4.2万人次、手术1.02万台次。
将“我为群众办实事”实践活动融入日常医疗服务工作的方方面面,广泛开展志愿服务、民事代办等活动,用心用力解决群众反映的就医流程不优、停车不便等难点堵点问题。紧盯群众有诉、有感、有需“三有”问题,将投诉管理纳入患者安全管理体系,建立适时沟通讨论机制,全面推广“一站式服务”“最多跑一次”和心身同护。推动“邮寄药品”实践活动持续走深走实,实现服务无缝衔接、需求精准对接。组建专家团队,开展“集中定点评残,上门入户评残”等活动,前往朝天区对行动障碍、经济困难等特殊群体集中评残120名、上门入户评定84名,打通助残惠残“最后一公里”。
深入开展“百医护百企·健康进企业”活动,与经开区、利州区等100家企业构建良好的医企合作新格局,护航经济社会发展,扩展医院影响力。组织专家组前往四川省烟草公司广元市公司、泰康人寿广元中心支公司等单位开展针对企业工作特性的专项职业健康科普讲座;前往盘龙镇、中孚铝业等开展“服务百姓健康周行动”大型义诊活动,受到一致好评。
强化医联体建设,发挥医联体作用,铸造发展共同体。持续深化医联体内涵、机制建设,创新举措,强化医联体协同能力,发挥互联网作用和质控中心牵头引领作用,真正做到优势互补、资源共享、发展共赢。赴甘肃文县青林医院开展业务指导工作,并签订医联体合作协议;落实“城乡医院对口支援”“中医强基层百千万行动”“蜀道英才五进活动”等帮扶项目,组织6名“广元名医”先后到青川、剑阁、旺苍、苍溪开展送医送技术活动,对帮扶卫生院进行全覆盖走访;选派32名专家对口支援利州区10家乡镇卫生院,服务基层患者1.3万余人次。
广元市精神卫生中心中长期蓝图
到2028年,建院70周年之际,建成高标准临床医学中心,构建起高能级医学科创平台,做强精神、老年、感染等优势专科,新增国家级重点专科1个、省级重点专学科2个以上,培育市级重点专学科5个以上,新增省级名医2名以上、市级名医5名以上,医院综合实力跻身市直各医疗机构前列,为建设医教研防协同、特色鲜明、具有独特优势的高水平应用型医院奠定坚实基础。
到2035年,医院跻身省内高水平应用型医院行列,一批学科领域达到国内一流水平,全国三级公立医院绩效考核同类医院排名稳定在前20名、医疗辐射力达25%,总体实现建设医教研防协同、特色鲜明、具有独特优势的高水平应用型医院的奋斗目标。(何佩 李冬 余红军 廖丽)