“可以下床活动了！”“真的？”近日，71岁的魏大爷确认再三，用手抹去眼角高兴的泪水，尝试着下床行走。直到看到魏大爷成功迈出第一步，他和家人才将悬着的心放下来，抑制不住激动的泪流满面，一扫以前的阴霾，不停地感谢德阳市罗江区中医医院的医务人员。
2024年4月25日，71岁高龄的魏大爷不小心摔倒在地，致右髋部疼痛，不能行走，被家人送到德阳多家医疗机构救治，均诊断为右股骨颈骨折，但考虑到患者高龄状态，存在慢性支气管炎急性发作、心脏起搏器植入术后、银屑病、高血压病、痛风等基础疾病，麻醉、手术风险极高，多家医疗机构均建议保守治疗。魏大爷和其家人均能理解医生的治疗建议，但仍然忧心忡忡，毕竟家家有本难念的经，老伴高龄，儿女长期不在身边，如果需要老伴夜以继日的照顾怕也不是长久之计。保守治疗同样需要冒非常大的风险，如果恢复不好会出现股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死，必须长期卧床，从而导致患者身体健康状况迅速恶化，面临发生坠积性肺炎、肺栓塞、深静脉血栓、压疮、泌尿系感染等严重并发症的高风险，甚至可能随时死亡。
魏大爷一家不愿面对这样的结果，哪怕有一丝希望也要争取，多方打听后，最终来到德阳市罗江区中医医院骨伤科。医院骨伤科副主任赵得阳、医师罗天荣通过详细了解情况和检查，充分尊重患者及其家属的意愿，实施手术成功可能评估。经多学科会诊后，医院麻醉科、内科、皮肤科、医教科、护理部等先后对患者目前的情况及术中、术后可能出现的并发症进行详细的评估，并制定应急预案，进一步完善各项检查后，一致认为可对该高龄患者实施人工髋关节置换术。两位医师与患者及其家属进行耐心细致沟通，彻底打消顾虑，取得充分信任后签订手术同意书。
各方面准备充分后，2024年5月8日，由赵得阳医师主刀，罗天荣医师、李佑建医师配合下顺利完成魏大爷的人工股骨头置换术，术后安置VSD负压吸引，同时积极治疗魏大爷的内科、皮肤科相关疾病，截至发稿前，魏大爷伤口愈合满意，已下床站立活动，久违的笑容又重新出现在老人的脸上。“原本以为以后只能在床上度过，未曾料想，还能重新下床学走路。”正在进行康复训练的魏大爷高兴地说道。
据悉，老年人股骨颈骨折，被大众视为谈之色变的“死亡骨折”。因患处疼痛所致的活动能力下降、长期卧床，很容易发生肺炎、血栓、泌尿系感染等并发症。随着医学技术的发展，髋关节置换术日益成熟，在最大限度保证安全的情况下，在患者身体能够耐受的情况下，手术治疗是老年股骨颈骨折患者的不二之选。
“对于这类高龄、手术风险大的患者，多学科会诊，多科专家一同解决将会面临的问题，进一步保障了患者手术安全，给予了患者康复希望。”罗江区中医医院相关负责人表示，医院一直秉持“以患者为中心”的救治理念，大力开展多学科联合诊疗模式，根据病人病情需要选择多科专家进行综合评估，制定适合患者的最佳治疗方案，严谨求实的学术态度和团结协作的专业精神为患者提供了最佳的个体化诊疗方案，助力患者康复。（罗江区中医医院 供稿）
