近日,因高空坠落伤至蛛网膜下腔出血的一名5岁小男孩扎西(化名)已经康复出院。为表达感谢,患儿及其母亲向成都市第二人民医院驻炉霍医疗队赠送了锦旗。
这是市二医院驻炉霍医疗队10名经验丰富的临床专家参与,以多学科联合协作模式在当地医院应用儿童呼吸机成功抢救的首例危急重症患者。
“医生,快救救我的娃儿!”扎西被父亲送来的时候,已经处于昏迷状态。
“他来的时候已经昏迷,会有间断呕吐,呼吸微弱不规则,双侧瞳孔散大。”成都市第二人民医院驻炉霍医疗队队长廖天治在回忆当时的情景时说,“了解到小朋友是高空坠落伤,会有颅脑的损伤,因此我们在第一时间做了颅脑CT,发现蛛网膜下腔出血,队员们立即行动,积极进入抢救状态。”
廖天治所说的队员是成都市第二人民医院驻炉霍县人民医院的一群有着丰富临床经验的医生,他们来自重症医学科、儿科、神经内科、心血管内科、麻醉科、泌尿外科、胸心外科、康复科、检验科和护理等专业。
专家们立即成立多学科联合抢救小组,从各自专业着手,制定抢救方案和急救措施,包括整体救治安排、气管插管保证呼吸、安置胃管防止误吸、颈椎固定防止脊髓损伤、动脉穿刺留取血液标本送检及血气电解质和内环境酸碱评估等。
经紧急抢救和复苏处理,扎西的意识和生命体征有所好转,廖天治安全将患儿转运至甘孜州人民医院重症医学科进行后续治疗。
几天后,患儿已脱离生命危险,拔除气管导管,意识清醒能正常交流。
炉霍县人民医院院长拉旺邓登表示,该例患儿抢救创下县医院多项第一:首次完成儿童抢救状态下气管插管、呼吸机支持呼吸;首次儿童患者颅高压的抢救;首次儿童抢救状态下血气分析指导呼吸机参数调节;首次患儿气管插管情况下长途转运等。
多学科团队对患儿的紧急救治和处理,提高了基层医务人员对危急重症救治能力和医疗技术水平,这正是成都市第二人民医院医疗队把更多成熟的医疗技术应用到援藏医疗工作中的具体体现,通过对口支援“传帮带”,提升了当地医院医疗技术服务能力,提高了当地群众就医的获得感、幸福感、安全感。(李林 廖天治)