仪陇县纪委监委扎实开展医保领域专项整治 守护群众“救命钱”

来源:中国网 时间:2020-09-16 09:40:52编辑:杨仁昌

“上次反馈的和谐药店违规销售生活用品的问题整改没有?请把你们单位专项治理问题整改台账拿出来。”近日,仪陇县纪委监委系统治理专项监督检查组再次来到县医保局,对医保领域突出问题专项治理情况进行监督检查。

“已经整改了。欺诈骗保行为侵害群众切身利益,一直是我们打击的重点。接到问题反馈后,我们立即去现场整改处理了。”县医保局相关负责人介绍,聚焦医疗机构内外勾结骗保行为,县医保局采用日常巡查、暗访检查、智能监管多种方式,全面排查全县定点医药机构,同步建立问题清单和整改台账,严格管理增强行业自律。联合县纪检监察、卫健、市监、公安等部门齐抓共管,形成打击合力,对医保领域违规违纪违法行为释放有效震慑。

在县纪委监委的督促下,县医保局会同县卫健局出台“欺诈骗保”专项治理工作方案,梳理以伪(变)造医疗文书、财务票据骗取医保基金,以多记费用、重复计费、分解计费等方式套取医保基金等16项治理内容,靶向制定工作举措,提高系统治理工作的针对性。开展“进大厅、进医院、进药店、进机关、进企业、进社区”医保领域突出问题系统治理“六进”宣传活动,宣讲解读医保基金监管政策与法律法规,同时在各定点医药机构公示反欺诈骗保监督举报电话,接受群众监督。

“通过开展专项治理,系统内高压态势已经形成,行业风气明显好转,定点医疗机构自觉规范医保服务行为的意识显著提升。”县医保局负责人说道。自系统治理开展以来,全县共检查定点医药机构258家次,处理定点医院违规行为29家,追回医保基金166.06万元,暂停定点零售药店服务协议13家,移交纪检监察机关问题线索2条,人民群众的“看病钱”“救命钱”安全得到保障。

“抓好抓实医保领域突出问题系统治理,有利于医保基金规范管理安全运行,有利于推动医疗卫生系统进一步转变政风行风,能够更好地服务群众,提升群众满意度和获得感。”县纪委监委相关负责人表示,“下一步,县纪委监委将继续以人民为中心,加大监督执纪问责力度,通过暗访督查、现场调研、提醒谈话等方式对系统治理工作跟进监督、精准监督,对党员干部和公职人员涉及医保领域的违纪违法问题严查快查,推动职能部门扎实开展工作,确保系统治理取得实效。”(田爽)