广元昭化：“构建3+1”医疗保障救助体系 有效阻击因病致贫返贫

“我看病花了8万多元，基本医保给我报了11000多元，大病保险给我报了16000多元，医疗救助又给我报了6000多元，医保局另外还给我补助了2万多元。昭化的政策真的是太好了！”提起自己生病享受到的政策，广元市昭化区虎跳镇东沟村村民郭显秀言语间满是感激。

郭显秀口中的补助金，实则是昭化区为有效解决非贫困户因病返贫、致贫现象发生，通过设立200万元的返贫阻击基金，对因突患重大疾病存在致贫风险的非贫困户，在已享受现行基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度的基础上，纳入返贫阻击基金予以特殊救助。

治疗期间，郭显秀仅医药费一项就花去了8万多元，作为村里的非贫困户，巨额的医药费用使原本不富裕的家庭面临因病致贫的风险。得益于各项普惠政策及医疗保障返贫阻击机制，郭显秀一家人摆脱出因病致贫的困境。

怎样纳入返贫阻击基金特殊救助范围，需要什么样的条件？

“首先镇村对因大病可能返贫的户初步核实并上报；其次区级相关部门将对上报的户，其家庭收入和财产进行核实；最后对于符合条件的人员，区医疗保障局将其纳入返贫阻击基金特殊救助范围。通过这样一个程序，我们能够有效做到精准识别，精准救助。”昭化区医保局综合股工作人员姚砚玺给出答案。

建立基本医保、大病保险、医疗救助加返贫阻击救助的医保扶贫返贫阻击机制，昭化区让贫困户实现区内住院和慢病门诊维持治疗自付费用在10%以内，区外个人实际自付费用控制在30%以内，非贫困户则根据情况实施调整救助方案。此举让该区进一步织牢因病致贫、因病返贫防控网，切实减轻相对贫困户的就医负担。

截止今年8月底，全区通过返贫阻击机制进行医疗保障救助人次达81人次，救助金额108万元。返贫阻击基金的设立，极大的减小了非贫困户就医压力，使以前一人生病，拖累全家的情况正逐步变为一人生病，多方保障。

返贫阻击机制只是昭化区开展阻击返贫工作的一个缩影，在脱贫攻坚决战决胜的关键节点,昭化区还将进一步健全医疗保障机制，减轻重大疾病患者就医负担，确保确保了困难人群不返贫，可持续发展。

“近2年来，昭化区把阻击因病致贫、因病返贫作为医疗保障扶贫的重中之重。下一步，我们将建好三个机制，一是建立稳定的资金筹集机制，确保有钱救助；二是建立科学的识别机制，确保应救尽救；三是建立精准的救助机制，确保救助到位。”昭化区医保局局长严广表示。（朱映江 杨黎明）