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四川省第二中医医院医生科普乳腺癌早期症状

时间:2019-10-31 14:09:51   |   来源:中国网   |  编辑:孙林馨

  乳腺癌作为全球居于女性恶性肿瘤发病首位的癌症,让患病女性痛苦不堪,让其他女性闻风丧胆。乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。

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  早发现

  
乳腺癌早期主要有以下症状:

  
1.乳腺肿块

  
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
 

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  2.乳头溢液

  
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。
 

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  引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有:导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。乳腺癌一般见血性溢液,其他颜色的几乎没有,因此单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。乳腺癌一般见血性溢液。其他颜色的几乎没有乳腺癌一般见血性溢液。其他颜色的几乎没有。

  
3.皮肤改变

  
乳腺癌引起皮肤改变,可出现多种体征,最常见的有:

  
肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。
 

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  若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,像橘子皮一样。

  
乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

  
4.乳头、乳晕异常

  
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

  
早诊断

  
目前检查乳腺病变的方法主要有乳腺钼靶、乳腺彩超、乳腺磁共振等检查,今天我们主要讲讲乳腺钼靶检查。
 

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  乳腺钼靶成像已有近百年的历史,作为乳腺检查的“标准”方法,不论是在乳腺癌的普查,还是在乳腺癌的临床诊断中都是首选的措施。尤其与乳腺超声检查在很多方面可相互衔接和补充,成为乳腺检查的重要方法。

  
乳腺钼靶检查虽然不能减少乳腺癌的发病率,但却可以使很多早期乳腺癌得到诊断,对于50岁以上的妇女,普查3-4年后,乳腺癌死亡率就开始下降,7年后可下降40%;50岁以下的妇女随着随访时间的延长,死亡率也在逐渐下降。
 

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  它最大特点是在很短时间内就能获得可永久保留的影像。这种影像便于反复观察和比较,不论是作为乳腺癌大规模普查手段,还是作为诊断和复查手段都有不可替代的价值。

  
乳腺钼靶检查中,大力挤压乳腺可以使乳腺组织在胶片上铺展均匀,增加摄片角度还可使全部组织(特别是邻近胸壁的组织)被包括在成像范围内。检查后的乳房X光片中,乳房的各部分结构会以黑白相间的影像显示出来,放大片在观察结构扭曲部位和细小钙化点时很有价值。如果白色部分较小,有时甚至需要借助于放大镜才能看清楚的时候,则称之为钙化,当钙化灶较细小、较密集分布时,乳腺癌的可能性比较大。

  
保护乳腺,一定要好好关爱它,做到及早发现、诊断、治疗,健康做女人。(王清琛)

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