人机搭档破“禁区”
2026-02-04 16:59
近日，市三医院普外科·肝胆胰外科文君副主任医师团队成功为一名罹患慢性胰腺炎合并胰管结石、广泛胰头钙化患者实施了达芬奇机器人辅助下保留十二指肠的胰头切除术。
病情复杂
杨先生（化名）因“上腹部反复疼痛”入院，既往已有三次胰腺炎发作史。经详细检查，确诊为胰管结石、广泛胰头钙化、慢性胰腺炎。
胰头区域解剖结构极其复杂，单纯胰头切除曾被视为“手术禁区”。传统的胰头十二指肠切除术需要切除多个器官，创伤大、并发症多。近年来新型的“保留十二指肠的胰头切除术”技术，能在根治疾病的同时最大程度保留患者正常的消化解剖结构和功能，但也对外科技术提出了更高要求。
手术每一步都如履薄冰
1.血管“生命线”的守护：胰头与十二指肠的血供来自一套精细的动脉弓（胰十二指肠前后动脉弓）。一旦“误伤”，可能导致十二指肠和胆总管缺血、坏死、穿孔，后果不堪设想。
2.胆总管的“精细裸化”：胆总管下段贯穿胰头后方，剥离时必须“恰到好处”。剥离过多会破坏胆管血供导致坏死；剥离不足又会残留病变组织。
3.胰肠吻合的“针尖艺术”：将保留的胰腺断端与空肠吻合，是预防术后最致命并发症——“胰漏”的关键。吻合必须做到绝对精准、恰到好处且无张力，对缝合技术的要求极高。
人机搭档技术飞跃
面对如此复杂的手术，医生团队利用达芬奇手术机器人为技术再赋能。在多学科团队的紧密协作下，手术历时数小时圆满成功。术中出血极少，十二指肠及胆总管成功保留，病灶完全切除。经过精心护理，未出现胰漏、出血、感染等并发症，患者术后10天出院，重归正常生活。
文君副主任医师表示，本次手术的成功开展标志着团队在复杂胰腺疾病的微创外科治疗领域达到了新高度，“人机搭档让外科医生的手、眼得到进一步延伸和增强，使许多过去被视为‘禁区’的复杂手术得以安全、精准地开展，最终让患者成为最大受益者。”
