不开胸！微创为91岁奶奶重建“心门”
2026-02-02 15:09
“现在心不累、胸不闷、头也不晕了，没想到这么大年纪，不用开大刀就把病治好了！”近日，91岁的张奶奶（化名）在成都市第三人民医院心脏大血管外科顺利康复出院。临走前，她紧紧握着医护人员的手，连连道谢。
张奶奶所患的是老年人常见的心脏瓣膜病——主动脉瓣重度狭窄。简单说，就是心脏的“阀门”变窄了，血流不畅，身体得不到足够的血液和氧气，从而出现气促、胸闷、头晕甚至昏厥等症状，严重时可能危及生命。
九旬老人遇难题
半年来，张奶奶总是感觉心累、气短，近一周加重，于是来到成都市第三人民医院就诊。心脏彩超检查发现，她的主动脉瓣已经严重狭窄，需要尽快置换。然而，传统手术需要开胸。张奶奶已91岁高龄，还伴有呼吸衰竭、房颤、心功能不全、肾功能不全、高血压和糖尿病等多种疾病，身体条件难以承受大开刀手术。
面对这样的难题，心脏大血管外科团队没有放弃。他们启动了详细的术前评估，综合考虑年龄、基础疾病、瓣膜情况等，最终为张奶奶“量体裁衣”，确定了一个更为合适的方案：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。这是一种微创手术，无需开胸，更适合高龄、高危的患者。
一小时重塑“心门”
手术当天，心脏大血管外科副主任程力剑、崔鹏副主任医师、费俊杰医生联合心脏超声科、麻醉科、影像科等多学科团队紧密配合。全程严密监测生命体征，在超声和影像的实时引导下，精准进行血管穿刺和瓣膜定位。
手术过程平稳顺利，仅用了不到一小时，就成功将新的人工瓣膜输送到预定位置并释放。整个过程几乎没有出血，创伤非常小，避免了传统手术的风险。
高龄患者迎来新生
此次手术的成功，不仅让91岁的张奶奶免受开刀之苦，也展现了微创技术在治疗高龄、高危心脏瓣膜疾病方面的明显优势：创伤小、恢复快。而这背后，离不开医院多学科团队扎实的专业能力和默契的协作。
从严谨的术前评估，到术中精准、稳定的操作，各个科室无缝衔接，为像张奶奶这样的高龄、复杂心脏病患者，搭建起了一条更安全、更有效的治疗路径。这也体现了成都市第三人民医院在心脏结构性疾病微创治疗领域积累的扎实技术和丰富经验。
