近日，广元市第一人民医院关节创伤外科·运动医学科成功救治一名因坠落导致超复杂骨盆骨折合并多发性创伤的患者。此次救治，3D打印辅助技术在骨盆骨折切开复位内固定术中发挥了关键作用。该技术犹如为手术医生配备了“透视眼”与“导航仪”，不仅点亮了传统手术中的视野盲区，更实现了手术的精准化、微创化与高效化，成功为危重创伤患者筑牢生命防线。

惊险一刻：一米坠落引发多重生命危机

患者在家干活时，不慎从约一米高处坠落。随即出现左髋部、下腹部剧烈疼痛，无法站立且双下肢活动受限。紧急送医后，检查结果触目惊心：骨盆多处粉碎性骨折，涉及左侧髂骨、髋臼、骶翼、坐骨支及右侧耻骨、髋臼、坐骨支，同时合并左侧股骨头撕脱骨折、腰椎横突骨折、肺部感染、中度贫血、血小板减少、肝功能不全等12项病症。更为危急的是，患者伴随闭孔动脉损伤、腹腔及腹膜后巨大血肿，已出现失血性休克临床表现，生命体征一度濒临衰竭。住院期间，患者累计输注红细胞1500ml、血浆600ml，其病情凶险程度极大及手术难度极高。

合力攻关：多学科协作筑牢生命基石

面对如此棘手的病例，科室迅速启动多学科协作机制，联动介入手术室、重症医学科（ICU）、麻醉科等科室讨论治疗方案。为遏制致命性出血，患者先于急诊局麻下行选择性动脉造影及栓塞术，生命体征得以初步稳定后转入关节创伤外科·运动医学科。经过8天的精细化治疗与调理，患者身体状况达到耐受大型手术的窗口期，救治工作正式进入核心阶段——骨盆骨折复位与固定。

科技赋能：3D打印技术点亮手术盲区

传统复杂骨盆骨折手术，犹如在立体迷宫中徒手操作，不仅视野受限、骨折复位难度大，螺钉置入的风险也极高。本次诊疗中，科室创新性引入“3D打印辅助手术规划”系统，以科技赋能传统骨科技术，实现手术精准化升级。

实体建模，术前掌控全局。依托患者CT数据，科室1:1打印出骨盆骨折的三维模型。主刀医生得以在术前直观观察骨折的立体形态、移位方向和严重程度，据此完成术前手术预演，敲定最佳的骨折复位路径与固定方案，大幅减少术中探查的时间，降低创伤面积。

镜像还原，预弯贴合。利用人体骨骼两侧基本对称的特点，科室通过MIMICS（医学影像处理）软件以健侧骨盆为标准，镜像还原出患侧骨盆的理想三维形态，并进行3D打印。基于该模型，术前即可精确确定钢板放置位置、螺钉所需长度，并提前将钢板预弯至与复原后骨骼完全贴合的弧度，确保术中钢板完美嵌合，其贴合度也成为判断骨折复位效果的直观指标。

导航导板，一钉到位。本次手术的核心辅助工具，是为患者量身定制的骨盆通道螺钉定位导向装置。科室在MIMICS软件上，根据骨骼“安全通道”解剖学数据，预先虚拟设计好螺钉最佳行进路径，明确入钉点、长度、直径及空间角度，确保螺钉全程在骨质内安全行走，结合骨性标志设计并3D打印带有“卡口”的立体导向装置。术中，该装置通过骨性标志实现刚性对位，如同“卡子”卡在骨骼表面；借助其导向通道可一次性精准置入螺钉，避免反复调试带来的额外创伤与辐射暴露，显著缩短手术时间。

稳步康复：多阶段诊疗终获成功

在3D打印技术的强力支撑下，患者第二次手术--3D打印辅助下骨盆骨折切开复位钢板螺钉内固定术顺利完成。术后，患者转入ICU监护观察，次日便平稳转回普通病房，目前正稳步恢复中。

此例极高难度骨盆骨折患者的成功救治，彰显了现代精准医疗与数字化智能技术的完美融合。3D打印技术不仅将抽象的影像数据转化为触手可及的实体模型，更通过个性化的手术导板，将精准规划落地到实际手术操作中，大幅提升复杂骨科手术的安全性、精准度与效率，为患者带来更优治疗效果与康复体验。未来，科室将持续探索前沿医疗技术的临床应用，为更多危重、复杂创伤患者守护生命健康。