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成都市第三人民医院 揭秘踝关节夏科氏关节炎
2025-11-24 17:07
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近日来，成都市第三人民医院关节与运动医学科接诊了两特殊的踝关节炎患者，患者都具有踝关节破坏严重但症状却十分轻微的特点。
通过积极讨论会诊，最终考虑患者均为一种特殊类型的踝关节炎——踝关节夏科氏关节炎。在陶崎峰主任医师的指导下，足踝亚专业组为其中1名患者采用了关节融合手术治疗，术后纠正了患者踝关节的畸形，阻止了破坏的进一步发生，但另1名患者由于感染太重，最终采取了截肢的治疗方式。
那么究竟什么是踝关节夏科氏关节炎？这种病又怎么会有如此强大的破坏能力呢？接下来，“墨墨”给大家科普一下踝关节夏科氏关节炎。
什么是夏科氏关节炎？
2例典型的踝关节夏科氏关节炎影像学表现
关节炎常会引发关节疼痛和肿胀，但有一种特殊的关节炎，它初期可能并不疼痛，却能在悄无声息中严重破坏关节结构，这就是——踝关节夏科氏关节炎。
夏科氏关节炎，也常被称为“神经性关节病”。它的核心问题不是“神经感觉的失灵”。
正常的关节：拥有灵敏的“报警系统”（神经）。当走路姿势不对或轻微扭伤时，神经会立刻向大脑报告“疼痛”，大家会下意识地调整姿势、减少负重，让关节得到休息和修复。
夏科氏关节：这个“报警系统”坏了（神经病变）。即使关节因为日常行走而持续受损、出现微小骨折，大脑也收不到任何疼痛信号。患者在不知晓的情况下，会继续若无其事地走路、站立，直到这个“失灵的警报器”下面的“房屋结构”（关节骨骼、软骨和韧带）被彻底破坏、变形，甚至垮塌。
所以，夏科氏关节炎的本质是在失去保护性感觉的情况下，关节被过度使用和反复损伤，导致的一种急速、严重的破坏性关节病变。
【责任编辑：杨楠】
