肝癌是严重威胁国民健康的“沉默杀手”。更令人担忧的是，它的早期诊断率极低，导致很多患者一经发现就已失去根治机会。这背后，一个关键原因就在于：早期肝癌，根本不痛。

无声地侵袭：为什么肝癌一发现就是晚期？

很多人受影视作品影响，认为肝癌必然伴随肝区剧痛。但真相是，早期肝癌往往毫无症状。

肝脏是“沉默的器官”：肝脏内部缺乏痛觉神经。当肿瘤很小且在肝脏内部生长时，患者几乎感觉不到任何不适。

疼痛是晚期的信号：只有当肿瘤长大到一定程度，牵拉到肝脏外层的包膜（肝包膜有痛觉神经）时，才会出现明显的肝区疼痛。而此时，肿瘤通常已经很大，错过了最佳治疗时机。

因此，肝癌的疼痛有一个残酷的特点：不痛时也许能根治，剧痛时往往已难挽回。

揪出元凶：这四个高危因素，你中招了吗？

远离肝癌，首先要认清它的“帮凶”。如果你属于以下人群，需格外警惕：

乙肝病毒感染：乙肝是导致肝癌最主要的因素。病毒可通过整合基因和反复炎症导致肝硬化，最终演变为肝癌。

长期饮酒：酒精是明确的肝脏损伤剂。男性每日摄入40克酒精（约2两50度白酒或2瓶啤酒），持续5年即有患酒精性肝病风险，最终可能走向肝癌。戒酒是保肝的第一步。

肥胖与脂肪肝：如今，脂肪肝已取代乙肝成为我国最常见的肝病。吃得多、动得少导致的肥胖，使肝脏堆积脂肪，可能发展为脂肪性肝炎、肝硬化乃至肝癌。减肥是目前最有效的“特效药”。

黄曲霉毒素：这是一种强致癌物，常见于发霉的花生、玉米、大米等谷物中。避免食用霉变食物，是预防肝癌的重要一环。

生命防线：如何早期发现这个“沉默杀手”？

既然早期没症状，我们该如何主动出击？答案就是：针对高危人群进行定期筛查。

目前最有效、最经济的筛查“黄金组合”是：

肝脏B超：无创、无辐射，能清晰地显示肝脏形态和是否有占位性病变。

甲胎蛋白（AFP）：抽血检测的一种肿瘤标志物。

建议：肝癌高危人群应每6个月进行一次这两项检查。联合筛查能发现直径约1厘米的微小肝癌，根治率极高。

如果B超或甲胎蛋白任何一项出现异常，就需进一步做增强CT或增强磁共振来明确诊断。

肝癌虽可怕，但并非不可预防和战胜。了解高危因素并积极干预，同时为肝脏建立起“半年一次”的筛查防线，我们就能在这场与“沉默杀手”的赛跑中，抢占先机。