成都高新区桂溪社区卫生服务中心立足辖区“传统托育服务内容单一”“专业医疗健康资源嵌入不足”“医育融合程度不足”等痛点，充分发挥在儿童健康服务方面的专业优势，积极参与并推动成都高新区“小手牵大手”医育融合项目，以托育机构为载体，制定专属家庭医生服务签约包为抓手，将基层医疗卫生服务深度融入托育服务体系，从“三拓展”切入，探索构建0-3岁婴幼儿整合型服务新模式。

一、服务主体拓展：引入多元主体壮大服务队伍

中心紧抓党建引领“微网实格”治理契机，以家庭医生签约服务为核心内容，广泛动员微网格员、托育机构保育人员、公益组织等多元主体，将其纳入中心家庭医生团队，拓展服务主体，增强服务力量，将0-3岁婴幼儿定时在中心进行儿童保健的管理模式转变为前往托育机构开展“主动上门式精准筛查-管理”模式，打通婴幼儿健康管理服务“最后一米”。同时，中心依靠医联体成员单位、双向转诊系统以及合作的上级优质医疗资源等优势，在0-3岁婴幼儿及家庭与优质医疗资源之间架起桥梁，畅通“家庭-托育机构-社区卫生服务中心-优质医疗资源”的服务链条。中心通过将婴幼儿健康管理前置化、系统化，既提升了家长健康知识知晓率，又提升了疫苗接种率。截至目前，中心已与辖区3家托育机构建立合作。

二、服务对象拓展：“一小”带“一老”全覆盖守护

在服务网络贯通的基础上，中心深耕核心服务内容，将服务对象从0-3岁婴幼儿个体扩展延伸至父母及祖辈，形成“一小”带“一老”，拓展至全家的全覆盖形态。同时，托育机构被赋予“健康驿站”新功能，通过专业人员入园指导和线上“妈妈班-健康课堂”等多种形式，将科学育儿理念与“大健康”管理理念直接输送到家庭，有效纾解“育儿焦虑”“家庭成员慢病管理焦虑”等，实现了从居民家庭到托育机构在科学育儿、健康保健等理念上的无缝联通，构建起以家庭医生为纽带、覆盖全家庭、贯穿全周期的精细化健康照护服务链。

三、服务方式拓展：引进来沉下去健康触手可及

中心结合实际，创新推出了“医育融合家庭医生签约包”，为0-3岁婴幼儿提供涵盖健康检查、疾病预防、发育筛查、营养指导的“一站式”服务。截至目前，中心已完成31户家庭签约。积极联动妇幼保健专科专家、“华西妇儿联盟”医师专家、医联体以及医疗集团等专业力量，为婴幼儿及其家庭提供专业优质的健康管理。持续深化建设“全-专协同”服务体系，深度融合全科医学与儿科诊疗服务，从就诊挂号、健康管理和健康保健等全周期健康服务项目入手，丰富服务内涵，扩大形成“居家-托育机构-医疗机构”多服务场景。同时，中心围绕科学喂养、慢病及常见病管理、多系统健康管理服务等多学科内容、保健养护，开展亲子健康课堂、家长育儿沙龙、健康科普进园所等主题活动，为托育机构定制儿童健康课程，为保育人员提供各种形式的专业指导，显著提升了托育从业人员和家长的健康素养，共同筑牢“预防为主、防治结合”防线，营造了关爱儿童健康的社区文化氛围，推动服务实现从“养得好”向“育得优”的品质跃升。截至目前，共计举办线上线下、各类主题科普活动40余场。

下一步，成都高新区桂溪社区卫生服务中心将持续深化“医育融合”内容内涵，从服务主体、服务对象、服务方式等方面破题，推进“一小”带“一老”理念转化，将更多婴幼儿背后的家庭纳入服务管理对象范围，实现健康管理服务精细、精准、精确，努力让“幼有所育”的民生保障，逐渐迈向“幼有善育”的品质追求。