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成都市第三人民医院 “破窗”救人！
2025-09-18 18:16
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事起突然，82岁的罗大爷（化名）突然说话含糊不清，右侧身体无力，右腿完全无法抬起。家人警觉地意识到罗大爷可能是“中风”了，立刻将他送往当地医院。
医联体协作
多学科联动，脑梗治疗显成效
在当地医院，罗大爷经头颅CT检查排除脑出血，初步判断为“急性脑梗死”。因病情危重且复杂，通过医联体协作群提前共享其影像及血液检查资料后，罗大爷被迅速转至市三医院。患者抵达时，距离发病已近6小时。
神经内科住院总医师立即启动卒中绿色通道，完善检查，以评估是否具备静脉溶栓或动脉取栓的条件。老人的NIHSS评分（美国国立卫生研究院卒中量表，评估急性脑卒中严重程度）高达16分，提示其为重症脑梗死。
在神经内科、急诊科、放射影像科等多科室高效协作下，罗大爷脑CT灌注成像显示其仍有大量可挽救的脑组织，符合超时间窗溶栓指征；脑血管CTA检查未见颅内大血管闭塞，无动脉取栓手术适应症。
经家属同意，在到院33分钟时，罗大爷接受了rt-PA静脉溶栓，随后收入神经内科病房进一步诊治。经过系统治疗，他的语言和肢体功能明显恢复，出院时神志清楚、对答流畅、言语清晰，右侧肢体虽仍轻度乏力，但已活动自如，NIHSS评分降至2分（轻型）。后续回访中了解到，罗大爷目前恢复良好，生活可完全自理，MRS评分2分。
【责任编辑：赵娜】
