成都市第三人民医院 “转观念、优服务、促发展”⑧丨精准随访，护您安康
2025-09-11 15:01
成都市第三人民医院感染性疾病科围绕患者需求，打造出一套个性化随访体系，尤其聚焦出院患者、门诊特殊治疗患者、慢病管理等。用差异化、定制化服务，让所有出院患者及大部分门诊患者仍能感受到来自我们的“持续守护”和医者温度。
出院患者：线上“心连心”
感染性疾病科建立科室专属微信号，主管医生可通过微信进行随访跟踪服务，让患者出院后再无后顾之忧。出院患者添加科室微信号后有用药疑问、康复饮食困惑或复诊预约等等需求，均可线上咨询、快速获解！与此同时，科室微信还会同步推送各种感染性疾病诊疗及用药注意事项等科普小知识，助力提升患者对疾病的认知，做自己健康的主人！
乙肝临床治愈患者：“专属医生”
对于使用长效干扰素以实现乙肝临床治愈的患者，由于患者在用药期间可能存在的个体差异较大，为满足这部分患者的就医用药、不良反应的随时处理等需求，专属治疗医生会添加患者微信，开启“一对一守护模式”。患者如遇报告解读、调整方案等需求，医生会“点对点”沟通、尽量帮助解决，以协助患者高效完成治疗。同时还有专属小助理，会进行定期随访哦！
HIV暴露后预防患者：“定时跟进”
针对HIV暴露后预防用药患者，为保障患者准时不间断用药、定期复查及缓解心理焦虑，以达到预防感染的目的，科室指定护理人员负责“定时跟进”：用药后14天、1个月、3个月均会电话随访，确认用药依从性、监测身体不良反应、心理疏导、随访复查等等，确保“28天连续服药不打折”，筑牢健康防线。
门诊慢病患者：智能宣教
针对门诊慢性乙肝、丙肝、结核病等慢性疾病患者，由于需要定期复诊、随访，患者可能会因为各种原因忘记复诊。感染性疾病科根据疾病及患者特点，通过医院随访系统进行精准温馨提醒，确保患者规范诊疗，保障患者安全。定期推送的健康科普、宣教视频等，也可以帮助患者健康管理“不断档”。
