川北医学院附属医院：一个月内，三位90岁以上超高龄结直肠癌患者手术成功
2025-08-26 15:45
7月底至8月中旬，川北医学院附属医院胃肠外二科医疗团队再次展现卓越医术，成功为三位90岁以上超高龄患者实施结直肠癌根治手术。在多学科紧密协作与精细化围术期管理下，三位患者均未出现并发症，顺利康复出院。这不仅彰显了该院结直肠癌诊疗水平的高度成熟，更体现了处理危重疑难病例的强大综合实力。
这三位患者年龄分别为90岁、93岁和99岁，入院时均伴有不全性肠梗阻表现，手术风险极高。据国内外数据显示，90岁以上患者手术成功率仅约60%-70%，术后并发症发生率高达40%-50%，麻醉风险更是年轻患者的5-8倍。面对如此严峻挑战，保守治疗亦困难重重。经过胃肠外二科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等多学科联合评估，医疗团队认为手术虽风险大，但仍有希望。
胃肠外二科主任周彤教授介绍，年龄并非绝对手术禁忌，但须满足“慢性病稳定、器官功能基本达标、微创手术可行”三大条件。经与患者及家属深入沟通，最终共同决定迎接手术挑战。
医疗团队创新实施“微创+快速康复”模式：所有手术均在腹腔镜辅助下完成，仅通过3-4个小切口操作，极大减少创伤。周彤教授团队不仅完成规范化肿瘤清扫，还创新设计“双重防护机制”——手工加强吻合口缝合，并重建盆底腹膜，将吻合口隔离于腹膜外，降低了吻合口漏风险。麻醉科则采用“目标导向液体治疗”与“多模式镇痛”方案，有效维护术中循环稳定，减少心肺并发症。
术后患者24小时内即开始早期进食与活动，恢复过程顺利，未出现严重感染或谵妄等常见高龄术后问题。目前，三位老人均已平安出院。
“我们去了多家医院，都因老父亲年龄太大、风险太高而被婉拒。直到来到这里，专家们肯挑战、敢担当，才让我们全家看到希望！”99岁患者的家属陈先生感慨道，并为医护团队送上情真意切的感谢信。
周彤教授表示，这类手术的成功依赖于成熟的腹腔镜技术、精准麻醉管理和快速康复策略。目前，该科每年完成近700例大型四级手术，已形成一套完善的高龄患者围术期管理体系。（供稿方：川北医学院附属医院 余跃洋 邓同）
