“刘姐的健康档案是绿色，我的却是黄色。”7月9日，四川省广元市旺苍县嘉川镇赶集日，今年72岁的张大海摩挲着《家庭医生签约服务卡》上的黄色标识，跟邻居算起“健康账”。这场由“三色档案”掀起的健康比拼，正让全县3.2万慢性病患者的生活悄然改变。

在白水镇中心卫生院——全县首家糖尿病三星门诊的管理系统中，红色16人、黄色142人、绿色388人的数据实时刷新。“红色像红灯，必须马上转；黄色要缓行，定期查；绿色可通行，但也不能松！”白水镇家庭医生陈江敏用方言顺口溜讲解着分类逻辑。这是旺苍县“1+2+24+N”慢性病管理体系的生动实践——以旺苍县慢性病管理中心为核心，联动县公共卫生指导、中医治未病两大专业中心，24个乡镇门诊以及N个村卫生室，织就一张覆盖县乡村的健康防护网。

数智赋能让“三色管理”装上“智慧芯”。旺苍县借助资阳市对口帮扶的“数智康养”项目，1000多套物联网监测设备走进农家：高血压、糖尿病等慢性疾病患者红色高危人群配备专科医生+家庭医生+护理员的“1+1+1”管理团队，数据实时上传至嘉川镇中心卫生院，黄色中危人群数值赋能系统自动预警；绿色低危人群靠健康积分兑换服务，参与健康讲座就能攒积分换体检。“目前，全县重点人群家庭医生签约率达98.29%，慢性病规范管理率达75%，高血压控制率78.11%，血糖控制率66.39%”。旺苍县疾控中心主要负责人说。

东河镇76岁的王明生对此感触颇深。作为黄色档案持有者，他每天用物联网血压计监测数据，家庭医生每周上门随访，县医院专家远程调药。“以前光挂号就得等半天，现在在家就能见‘专家’！”今年6月，他的档案从黄转绿，成了村里的“健康明星”。

白水镇糖尿病患者老尹的“转绿”故事更具说服力。依托镇上的糖尿病专科门诊，家庭医生为他配备智能血糖仪，县医院专家通过数据曲线定制食谱。“以前每月跑县城3趟，现在传个数据就调药，连米仓山茶该喝多少都有讲究！”如今翻开他的绿色档案，血糖波动曲线已变得平稳柔和。

从王明生家墙上新挂的“健康进步奖”，到老尹手机里家庭医生发来的饮食提醒，米仓山下的“三色档案”正以数字化之力，让慢性病管理从“被动等待”变为“主动导航”。这场健康革命的背后，是旺苍县“防、筛、管、治、康”一体化体系的生动实践——正如张大海在健康日记里写的：“黄标变绿标，不光是颜色变了，日子也过得更有底气了。”