7月3日，广元市第三人民医院神经外科团队历时8小时，在显微镜下成功全切体积达7.8cm×6.5cm×5.8cm的巨大脑膜瘤，为一名15岁患者解除生命威胁。术后患者功能完好，无任何并发症，目前在住院康复治疗。

两年前，患者上学期间无明显诱因出现发作性意识障碍、四肢抽搐、口周流涎，每次发作1-2分钟缓解，发作后意识立即恢复活动如常，但不能回忆发作时情况，发作前无特殊不适，每年发作2-3次，未进一步就诊治疗。

直到今年2月份，患者家属发现患者发作频繁，每日发作1-2次，发作时突然意识不清、持物掉落、双眼凝视、四肢稍僵直、口周大量流涎，无明显抽搐，时间出现几十秒至1分钟不等，发作后意识立即恢复。患者在家属的陪伴下，到广元市第三人民医院癫痫中心就诊，初诊为“癫痫”。做进一步的检查时发现，患者视频脑电图异常，颅脑MRI显示额部（大脑镰区域）肿瘤占位性病变。经多科专家会诊后转入神经外科进一步治疗。

“患者颅内巨大肿瘤已有网球大小，近期患者反复癫痫发作，占位继续压迫神经及血管可能导致进一步不可逆神经功能障碍，甚至出现生命危险。”神经外科副主任、副主任医师郭锦介绍，如此巨大的肿瘤，从右侧额叶突破大脑镰长到左侧额叶，对周围组织造成严重压迫，病情十分复杂且危急。手术切除是最好的治疗办法，但是手术风险很高，稍有不慎便可能导致患者瘫痪、认知障碍等严重并发症。

针对患者的病情，郭锦团队结合患者的身体情况制定了详细的手术方案。经过全面的术前讨论，决定为患者全麻下行开颅显微镜下额叶占位性病变切除手术。

显微镜下，患者颅内肿瘤清晰可见，肿瘤的边界、大小、周围的重要神经血管一目了然。术中，郭锦团队在显微镜下精准分离肿瘤与周围脑组织，保护好周围脑组织、神经及血管，分块切除上述肿瘤组织，稳而不乱。历经8小时，最终将肿瘤全部切除。患者颅内大血管未见明显损伤，重要颅神经功能均保护完好。术后影像学检查也证实没有肿瘤残留。

“目前，患者恢复良好，正接受康复治疗。”郭锦介绍，手术切除是治疗脑膜瘤尤其是复杂颅底脑膜瘤最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，大部分的脑膜瘤患者可通过手术治愈。（供稿：广元市第三人民医院何佩）