解开下肢肿胀的“紧箍咒”:髂静脉压迫综合征
近日,成都市第三人民医院介入血管中心成功为一名髂静脉压迫综合征患者实施手术,帮助患者摆脱病痛困扰。
今年69岁的丁女士(化名),早在10多年前,左下肢便出现蚯蚓状凸起,尤其小腿内后方最为明显。站立、行走后,凸起愈发显着,同时还伴有下肢坠胀、瘙痒等不适症状。在当地医院经检查,被诊断为“左下肢静脉曲张”。然而,随着时间推移,下肢的凸起状况逐渐加重。为寻求进一步诊治,丁女士来到成都市第三人民医院介入血管中心,鉴于其“下肢静脉曲张”病情需要及患者治疗意愿,患者要求住院接受进一步诊疗。
入院后,医院为丁女士完善相关检查,结果显示其左侧髂总静脉闭塞,髂静脉周围侧支大量开放,血液主要通过左侧髂内至右侧髂内,再经右侧髂总静脉回流至下腔静脉,最终明确诊断为“髂静脉压迫综合征”。
在与丁女士充分沟通病情后,建议患者先通过手术解决髂静脉狭窄问题,后续再行静脉曲张手术。随后,在局部麻醉下,为丁女士实施了髂静脉支架植入手术,整个手术过程顺利完成。术后一日,丁女士下肢坠胀明显减轻。术后恢复情况良好,于术后第二天出院。
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什么是髂静脉压迫综合征?
简单来说,就是髂静脉这根负责将下肢血液输送回心脏的重要血管,受到了压迫,导致血液回流不畅,从而引发一系列症状。
为什么会得髂静脉压迫综合征?
天生因素:有些人天生髂静脉就容易受到压迫。
后天因素:盆腔肿瘤、妊娠、腰椎变形、长期久坐久站等,都可能增加患病风险。
有髂静脉压迫综合征为什么不能直接做静脉曲张手术
髂静脉压迫综合征不建议直接做静脉曲张手术,主要是因为该疾病的根源在于髂静脉受到压迫导致血流不畅,这与单纯的静脉曲张发病机制不同。髂静脉压迫综合征是由于髂静脉被周围组织压迫,引起静脉管腔狭窄、闭塞,导致下肢静脉血液回流受阻,进而引发一系列症状,而下肢静脉曲张通常是由于静脉壁薄弱、静脉瓣功能不全等原因,导致静脉内压力升高,静脉迂曲扩张。
如果只针对静脉曲张进行手术,仅仅处理了表面的曲张静脉,而没有解决髂静脉受压这个根本问题。术后,由于髂静脉的压迫依然存在,下肢静脉血液回流仍然不畅,新的静脉曲张可能很快复发,手术效果难以持久,患者的症状也无法得到根本性改善。