@南充参保人:这58种病在北京安贞医院南充医院门诊认定报销
为贯彻落实医院“群众就医体验改善年”工作要求,首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院(简称“北京安贞医院南充医院”)医保办主动作为,向南充市医保局申请获得全市参保人员的门诊慢特病认定资格,成为全市首家提供“检查—诊断—治疗—认定审批—费用报销”一站式服务的医疗机构,极大地方便了门诊慢特病患者就医。
“门诊特殊疾病”是指需长期或终身在门诊治疗,纳入全市基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性疾病、特殊疾病。2022年以前,门诊慢特病的认定登记工作是在参保地的医保局办理,患者需在医院和医保局之间往返奔波,十分不便。从2022年5月1日起,医保局将市本级参保患者认定权限下放至三级医院,但5县3区1市的患者仍需回参保地办理。现在,无论是市本级还是各区(市)县的参保人员,到北京安贞医院南充医院就诊后,均可直接到医院门诊医保服务窗口办理认定手续,享受相应的医保报销政策。
以仪陇县慢性肾功能衰竭透析患者张大爷为例。张大爷于去年5月确诊为慢性肾功能衰竭,每周要到北京安贞医院南充医院做3次透析治疗。当时,他的门诊慢特病认定手续需到仪陇县医保局办理,曾因材料不全往返多次,耗时费力、苦不堪言。换作如今,张大爷便可直接在医院门诊医保窗口提交认定申请,完成审批后直接进行医保报销,无需来回奔波。
北京安贞医院南充医院医保办主任谢敏介绍,医院通过开通全市门诊慢特病认定权限,真正实现让“数据多跑路、患者少跑腿”,解决了患者“反复跑、多头问”的痛点。未来,科室将继续优化服务流程,让医保政策更有温度,让患者就医更加便捷。(供稿方:北京安贞医院南充医院)