陆翔:在老年伤口护理的“战场”上,用专业与仁心筑起生命暖墙
清晨七点,成都京东方医院老年病科的治疗室里,陆翔护士长正俯身仔细调整着负压引流装置的参数。光影掠过她利落的鬓角,映出16年深耕伤口护理领域的专注与温柔。这位被患者称为“创面守护者”的护理专家,以精准的专业操作与温暖的人文关怀,在老年伤口护理的“战场”上,为无数暮年患者筑起守护生命尊严的暖墙。
专业突围:在疑难创面中开辟“精准治疗路径”
陆翔的办公桌上,摆着一本磨破边角的《伤口护理临床指南》,扉页写着:“每道伤口都是独特的谜题,答案藏在科学与经验的交界处。”这是她职业生涯的注脚。
80岁的李婆婆骶尾部呈现深达骨骼筋膜层的四期压力性损伤溃疡面,陆翔护士长展现出“外科医生般的决断力”。她带领团队构建“抗感染、镇痛、清创修复”三维治疗模型,创新性将多模式镇痛技术与湿性愈合疗法结合。“疼痛和感染是愈合的最大敌人。”她解释道,通过动态评估疼痛阈值,制定“阶梯式换药方案”——从婆婆最初仅能短暂配合换药体位,在医护团队定制化止痛方案的协同下,耐受时长逐步实现阶梯式提升。经过数周精心规划,团队顺利完成非手术路径的创面清创与抗感染处置。整个护理周期中,护理团队对药液温度、体位调整幅度等细节进行精准把控。在漫长的护理时光里,陆翔护士长始终如一地为婆婆悉心照料伤口。直至那日,当李婆婆首次自主完成翻身动作时,原本脆弱的创面已悄然焕发出新生的肌肤。
陆翔在成都京东方医院主导的《老年压疮多学科管理方案》已形成标准化流程,涵盖负压治疗、湿性愈合、疼痛管理等核心技术。在处理82岁内瘘患者王大爷的复杂性脓肿时,陆翔的专业敏感度再次凸显。她打破传统引流局限,设计“开窗式负压引流系统”,通过精准计算负压值(0.068Mpa)与引流角度(45度),实现感染灶的持续净化。这套治疗方案成为区域诊疗范本。数据显示,近三年她主导的复杂创面治愈率达90.6%,较传统疗法提升37%。
温度护理:让护理成为“有体温的科学”
陆翔的护理包是个“温暖百宝箱”:37℃恒温箱里躺着预温好的藻酸盐敷料,保温杯里装着40℃的生理盐水,还有一本手绘的《老年患者体感观察日志》。“老年皮肤含水量仅为年轻人的60%,任何温差超过2℃都会引发应激反应。”她边演示边将敷料贴在自己手背上测温,这个习惯源于1年前那个冬夜——李婆婆因接触22℃的冷敷料而全身颤抖的场景,成为她职业认知的转折点。
在负压治疗病房,每张床头都挂着陆翔设计的“三维护理图谱”:横轴是时间轴(每2小时精准翻身),纵轴是体位角度(30度左侧位-15度平卧位动态切换),第三维标注着引流管压力阈值。这种“毫米级”护理方案,让一位带管治疗14个月的患者始终保持创面干燥,创造了老年卧床患者零并发症的科室纪录。
对待造口患者,陆翔展现出“母亲般的细腻”。她自制《造口护理情绪温度计》,用红黄绿三色标签记录患者心理状态。在护理一位造口坏死患者时,她连续4天守在床旁,每次操作前都会轻握患者的手说:“我们先做3次深呼吸,就像春天吹过蒲公英那样轻柔。”这种“治疗+疗愈”的双轨模式,让科室造口患者心理康复率提升至92%。
团队赋能:打造老年伤口护理的“精锐之师”
每天晨查房,是老年病科的“移动课堂”。对着创面影像讲解:“看这处渗液,pH值5.8提示厌氧菌感染,我们需要调整银离子敷料的更换频率。”在她主导下,科室建立起“三维培养体系”:基础层开展“创面评估100问”每日考核,进阶层实施“个案追踪导师制”,精英层推送至国际伤口护理论坛深造。
年轻护士小张记得自己第一次独立处理造口脱垂时的情景:“陆老师站在身后,用激光笔在我手背画出操作轨迹,就像在教孩子握笔写字。”这种“沉浸式带教”如同春风化雨,为科室培育出多名独当一面的伤口护理骨干。
在陆翔的办公桌上,摆放着一个透明玻璃罐,里面整齐叠放着一张张泛黄的便签纸——那是她护理过的老年患者康复出院时,亲手写下的感谢短句。“陆老师换药时总把纱布焐暖”“今天能自己吃饭了,想给您带颗糖”……这些带着生活温度的字迹,记录着无数个清创换药时刻的轻声叮嘱。她常指着罐子里的便签笑言:“这才是我的‘工作备忘录’。”阳光掠过治疗室的窗棂,将墙上“患者满意度99.7%”的锦旗影子投在桌面,与玻璃罐里的便签相映成趣,共同诉说着护理岗位上最朴素的医患真情。
从晨光熹微到暮色四合,陆翔的白大褂口袋里始终装着两样东西:测温仪与薄荷润喉糖。前者是专业的刻度,后者是持续12小时查房的必备品。在老龄化浪潮奔涌的当下,她用16年光阴证明:当医学技术与人文关怀达成微妙平衡,护理便成为照进生命褶皱里的光,让每个迟暮的身躯都能体面地舒展,在岁月的伤痕里重新长出希望的嫩芽。这,或许就是新时代护理精神的最佳注脚。