2025年夏，加拿大温哥华飞往成都的航班上，29岁的姜明（化名）蜷缩在座位上，额角渗出细密的汗珠。过去一年，这位计算机专业博士研究生因复杂性肛瘘辗转北美多家医院，得到的方案始终是“开放式手术”——这意味着漫长的恢复期和更高的复发风险。最终，他选择跨越1.2万公里，回到中国西南一座三线城市：四川德阳。

吸引他的，是成都中医药大学附属医院德阳医院肛肠科派驻专家程跃。这位主刀完成过上万例手术的教授，曾让内蒙古、西藏等地，甚至海外患者慕名而来。如今，他的到来正悄然改变着德阳乃至整个川西地区的肛肠诊疗生态。

“技术平移”与信任半径

德阳，这座以重型装备制造闻名的城市，医疗资源曾长期向成都倾斜。2023年，随着国家区域医疗中心建设推进，成都中医药大学附属医院的优质资源开始“下沉”。肛肠科程跃教授带着技术和标准化诊疗体系常驻德阳。

“过去复杂肛瘘患者大部分都选择去成都，现在很多人选择留在本地完成。”程跃的办公桌上摆着一沓手术记录，最新一页记录着姜明的手术：40分钟，全程微创，术后当天患者即可正常行走。“技术平移不是简单复制，而是根据地方需求优化流程。”他说。

数据显示，程跃入驻后，科室年手术量同比增长约30%，其中跨省患者占比达19%。一位来自西藏那曲的牧民患者，术后用生硬的汉语写下：“终于不用骑马转汽车再转火车了。”

疼痛经济学：从“忍”到“治”

在肛肠科的候诊区，48岁的刘建国（化名）正用手机拍摄科普展板。他曾因高位复杂性肛瘘经历两次传统手术，“每次换药都像上刑”。这次复发后，他辗转打听到程跃团队的“全程无痛化管理”方案——从麻醉方式到术后换药，疼痛评估细化到0-10级。

“肛肠疾病就诊率低，不是因为病不重，而是患者对疼痛的恐惧。”程跃说道，川西地区超六成患者出现便血、脓肿后选择自行用药或民间偏方，最终导致病情恶化。为此，科室将“疼痛控制”列为技术攻关重点，引入超声引导精准麻醉、中药熏蒸镇痛等中西医结合疗法，降低术后疼痛指数。

这种改变正在重塑医患关系。护士长方莎莎注意到，以往患者换药时“攥紧床单”的场景少了，取而代之的是主动咨询康复细节的对话。

破除认知茧房：一场肠道健康启蒙

“痔疮能根治？肛周脓肿挂水就行？”在肛肠科的诊室里，这样的疑问每天都会出现。程跃团队将诊疗延伸至社区，通过“肠道健康大讲堂”，用方言讲解疾病原理。一张对比图常被展示：传统手术刀口像“火山口”，而微创创面仅如“指甲盖”。

更大的突破在肠镜筛查。科室引进的无痛肠镜技术，将检查时间压缩至10分钟，2024年筛查出早癌病例多例。“许多老人第一次知道，肠镜可以不打洞、不遭罪。”主治医师尹裕涛说。

区域医疗中心的“毛细血管革命”

作为市级重点专科，德阳肛肠科的故事背后，是更深层的医疗资源重构。成都中医药大学附属医院通过“专家派驻+远程会诊+专科共建”，将总院的科研能力注入德阳。科室内，总院唐学贵、康健主任定期开展教学查房、坐诊以及手术。

“我们不仅要解决‘看病难’，更要培养一支带不走的队伍。”程跃说。如今，科室多名本地医生已能出色地完成高位复杂性肛瘘手术。

夜幕降临，诊室走廊的灯仍亮着。墙上一幅患者赠送的书法微微泛光——“肠通人和”。对于这座正在崛起的区域医疗中心而言，或许这正是最朴素的愿景。（供稿方：成都中医药大学附属医院德阳医院 廖晋）