古蔺人医:守护生命禁区的“刀尖舞者”
“雷医生,120刚送来一位脑外伤患者,已昏迷4个小时,呼吸微弱,血氧饱和度骤降,随时可能窒息……”“知道了,我马上到!”
雷水刚在科室里开展示范教学
5月6日下午,下班回家还没来得及坐下,古蔺县人民医院神经外科主任雷水刚接完电话后,又立即抓起刚脱下的外套,转身出了门。作为神经外科医生,他早已习惯与时间赛跑。
在科室同事眼里,主任雷水刚是个敬业、和善、热心、实在的“好大哥”。从医21年,他以生命至上的赤诚之心,在中枢神经的“方寸之地”,用精湛医术守护患者生命禁区;用“触动神经”的医术、“触及人心”的医德,坚守临床一线,行走“刀锋之尖”,带领科室团队为无数垂危的患者带来生的希望。
雷水刚查房时测试患者反应
县域医院颅脑手术“开拓者”
走进古蔺人医神经外科病房,雷水刚正带领科室医生查房。每到一处,他都会保持热情和耐心,和蔼地与患者沟通交流。
2004年从川北医学院毕业,家住成都双流的雷水刚选择到古蔺工作。“开始在普外科,科室细分后,来到了神经外科。”查完房后短暂的休息时间,雷水刚讲述起他21年的工作经历。
“那时,医院分科没那么细,普外科病人里面就包括脑损伤、神经痛等疾病患者。”雷水刚说,做临床医生还是要有自己的专长,于是,他选择了神经外科。
2006年,古蔺人医的神经外科领域几乎一片空白,面对严重的脑损伤患者,常因技术欠缺、设备匮乏而束手无策。刚转到人医工作的雷水刚看在眼里急在心里,“年轻气盛”的他在心里暗暗发誓:一定要创建神经外科,让脑损伤患者在家门口就能做手术。
“人脑就像豆腐一样,很软,一捏就坏了。里面集中了人体20%的血液,神经纤维比头发丝还细,线路非常复杂。”神经外科的复杂性与挑战性,深深地吸引着雷水刚。
面对挑战,雷水刚在医院支持下到西南医科大学附属医院进修。期间,他虚心请教,主动参加科室病例讨论和手术,利用业余时间翻阅大量图书和参考资料,休息时间也会去观摩手术……
学成归来,依然面临手术设施设备不完善的窘境,脑外科手术仍处于“刀耕火种”阶段。直到2016年,古蔺人医陆续引进显微镜、开颅动力系统、颅内压监测系统、呼吸机等设备,率先在泸州县域医院中建立起神经外科。
成科初期,神经外科只有雷水刚一名医生,做个开颅手术就要六七个小时,每个月至少在手术室里熬十余个通宵。实在忙不过来,他又挑起人才培养、学科建设两副重担,带领团队日夜钻研,边摸索边干。
“医生的成长离不开老师的帮助和自己的努力,坚持不懈地学习对于靠本事立足的医生尤为重要。”雷水刚坦言,每个人的天赋和理想不一样,要想在医学领域有所建树,除了热爱,还得坚持。
雷水刚(左一)在为患者进行颅内手术
守护中枢神经的“拆弹专家”
今年5月初,51岁的秦先生不慎摔倒,开始以为只是小磕碰,便回宿舍休息。几小时后,工友发现他昏迷不醒,呼吸沉重,还不断吐出黑色液体,情况危急。于是,立即拨打120,连夜将他送往古蔺人医。
急诊科,秦先生呼吸微弱、双侧瞳孔散大……初步检查,其血氧饱和度降低、颅内160毫升血肿,脑组织被挤压变形,已出现“脑疝”(大脑被压进生命中枢区域),随时都有生命危险。接诊医生当机立断:插管、上呼吸机,转神经外科……
此时,下班回家的雷水刚才进门,还没来得及坐下就接到医院电话。得知情况危急,他抓起刚脱下的外套转身出门。
回到医院,患者家属正急得团团转。雷水刚复查后明确告知“现在转院,患者可能撑不到两小时,唯一生机就是立刻进行开颅手术。”
“160毫升的硬膜外血肿,相当于半个易拉罐的鲜血在患者颅骨和脑膜之间堆积。”雷水刚解释,这个出血量,是手术标准(30毫升)的5倍多,脑组织像被巨石压住的嫩豆腐,随时可能出现崩坏。
手术开始,神经外科医疗团队协同作战。雷水刚凭借娴熟的技术和丰富经验,“拆弹”式清除患者颅内血肿;在显微镜下精准止血;通过去骨瓣减压,助力脑组织“复活”……4个多小时后,患者转危为安。一个月后康复出院,家属专程送来一面写着“医者仁心、医德高尚”的锦旗,感谢医护人员的救命之恩。
“入院时生命垂危,出院时能走会说,这是一例堪称经典的神经外科手术案例。”雷水刚说,如此严重的硬膜外血肿,死亡率超50%,即便存活,也常伴植物人状态或重度残疾。这个“不可能”的胜利,再次证明古蔺人医神经外科“一切皆有可能”。
从医21年,雷水刚始终为患者着想。有时在手术前,患者家属为求心安,会偷偷往衣兜里塞红包,他发现后,第一时间报告医院纪检监察室,将红包退还或缴纳到患者住院费中。他也常常告诫科室医护人员,对待患者要换位思考,只有设身处地为患者着想,才能获得认可和尊重。
雷水刚通过眼睑查看患者病情
仁心锻造神经外科“方阵”
“个人能力再强也远不如一个优秀的团队,只有每个人都成长进步,整个团队才更有力量。”10多年来,雷水刚和科室同事们奋战在救死扶伤一线,用小小的手术刀和仁心医术,让无数垂危的病人获得新生。如今,神经外科医生已从建科时的5人增加到10余人,形成了一支人才结构合理、专科特色突出、综合素质较高的专业人才队伍。
“担任科主任,肩负神经外科发展重任,是医院对我的信任,更是一份沉甸甸的责任,我没有理由不努力。”雷水刚对自己要求高,对团队要求也高。为培养技术人才,他支持和鼓励科室年轻同事轮流外出交流学习,跟着名师长见识。
截至目前,神经外科已先后选派多人到解放军联勤保障部队920医院、四川大学华西医院、北京301医院、西南医科大学附属医院进修,学习神经外科新技术、新理念。
工欲善其事,必先利其器。在人才培养循序渐进的同时,医院医疗设施也在不断升级,不仅建起了专科手术间,还引进了德国蔡司手术显微镜、颅内压监测系统、神经外科专用手术台等先进医疗设备。如今,古蔺人医神经外科已从最初只能进行脑外伤开颅,到现在能熟练地操作脑出血开颅、显微镜下颅内肿瘤切除、脊椎骨折内固定术等四级手术。
随着古蔺人医迈入“三甲”序列、新院区投用,雷水刚对未来的发展更是充满信心。
“新院区建起了神经外科重症监护室(专科ICU),现有设备升级的同时还引进了神经内镜等先进器械,不仅能满足神经外科重症患者的监测需求,也为科室医生技能提升提供了更优平台。”雷水刚表示,后续还要选派骨干医生外出进修,把先进理念、前沿技术带回科室,提升团队诊疗水平,更好地为患者解除病痛。
“任何时候都要为病人争取生的希望,尽最大可能发挥自己的光和热。”这是雷水刚从医20余年来坚持的初心。未来,他将一如既往,以初心、恒心、仁心诠释大医精诚的从医之路,用实际行动守护百姓健康,继续为古蔺卫生健康事业添砖加瓦。