近日，川北医学附属医院文化路院区普外科团队在副院长（主持行政工作）李敬东教授带领下，联合麻醉科、泌尿外科等多学科专家，成功为一名75岁高龄患者切除右侧腹腔后巨大肿瘤，解除了患者长期下肢疼痛与脏器压迫的痛苦，展现了医院作为省医学中心的高水平综合诊疗能力与多学科协作优势。

腹膜后肿瘤（Retroperitoneal Tumor）的手术治疗是极具挑战性的领域，其难点主要源于解剖结构的复杂性、肿瘤的侵袭性以及与周围重要器官和血管的密切关系；腹膜后间隙位于腹腔后方，位置深且空间狭窄，术野暴露困难；肿瘤常包裹或侵犯腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉/静脉、肾血管等，术中分离时易导致致命性大出血；且肿瘤常呈浸润性生长，与周围组织边界不清，肿瘤血供可能来源于多条血管（如腰动脉、肠系膜动脉等），术中易出血且止血困难，难以彻底切除。

刘老伯（化名）因右下肢疼痛于当地医院就诊，检查发现右侧腹腔存在约一大小为17.1×12.1×10.0cm的巨大不规则软组织肿块，病灶与右侧腰大肌、升结肠及周围组织分界不清，并伴有髂外血管旁占位。因肿瘤体积巨大、毗邻重要脏器且血供复杂，多地医院均评估手术风险极高，可能需切除多个器官，患者及家属一度陷入绝望。

多地求医未果，患者慕名转至川北医学附属医院后，南充市文化路普外科团队迅速组织多学科会诊（MDT）。通过详细分析影像资料，专家团队发现肿瘤已严重压迫升结肠及髂外血管，并与右侧腰大肌紧密粘连，手术剥离难度极大。面对挑战，李敬东带领杨刚、熊永福、谢亮、杨雪松等专家反复推演手术方案，精准评估术中风险，最终决定迎难而上，在确保患者安全的前提下实施肿瘤根治性切除。术中，团队凭借丰富的临床经验与精湛的操作技术，逐步分离肿瘤与周围组织的黏连，避开重要血管及神经，完整切除肿瘤及周围可疑病灶，成功保留了患者正常脏器功能。术后，患者右下肢疼痛显著缓解，排尿功能明显改善，术后一周即康复出院。刘老伯和家属出院前特意为医护人员送上感谢锦旗，表示对本次就医体验非常满意，“手术之后腿也不痛了，小便也通畅了！”

本例高难度手术的成功，彰显了川北医学附属医院文化路院区普外科团队在复杂腹腔肿瘤诊疗领域的领先水平，更体现了多学科协作模式下以患者为中心的诊疗理念。李敬东教授表示：“面对复杂病例，我们始终以患者获益为出发点，用技术突破瓶颈，用协作化解风险。未来，团队将继续深耕疑难重症领域，为更多患者带来新希望。”（供稿方：川北医学院附属医院 熊永福）