近日，广元市第一人民医院肿瘤科联合麻醉科成功为一位肺癌晚期多发转移患者开展CT引导下无痛化三维组织间插植放射治疗，填补了广元市恶性肿瘤无痛化组织间插植治疗技术的空白，为区域内恶性肿瘤患者的治疗带来了新的希望。
2023年11月13日，一名右肺上叶鳞状细胞癌伴胸椎、肋骨多发转移（ⅣB期，晚期），背部极重度疼痛患者前往广元市第一人民医院肿瘤科就诊。
结合患者过往病历资料及检查报告，考虑到单纯常规放疗无法全面覆盖肿瘤，且短时间内难以解决疼痛问题。肿瘤科联合麻醉科会诊讨论后，决定为患者实施无痛化组织间插植放疗。
在麻醉科王义主任、张莉副主任的全力支持下，王莉副主任医师顺利为患者实施全麻。肿瘤科医务人员通过CT图像引导，将6枚插植针精准植入肿瘤病灶内，成功实施无痛化肺癌插植放疗。
“治疗期间几乎没有任何痛苦。”组织间插植放疗与麻醉的结合有效解决了患者治疗中的疼痛感、恐惧感，患者体验良好。术后当晚，患者背部疼痛明显缓解，一周后患者背部疼痛完全消失。目前，患者正在接受进一步的巩固治疗。
恶性肿瘤组织间插植放疗被肿瘤专家誉为“普通人的质子放疗”，适用于肺癌、宫颈癌、肝癌等肿瘤的放疗。它最大特点是：快速、精准、费用低，一次治疗效果相当于常规放疗20—30次的效果，同时能有效限制周围器官的剂量，具有重复性好、安全性高等特点，可以更加精准地治疗肿瘤，有效减少周围正常组织器官的损伤。临床应用中，该技术对医师、物理师、放疗技术人员等治疗团队均有较高技术要求。
长期以来，该院高度重视精准化、无痛化的肿瘤诊疗技术的发展，通过多学科诊疗，加强与麻醉科、妇科、心胸血管外科等相关科室的紧密联系与合作，开展宫颈癌图像引导下的腔内近距离放疗和恶性肿瘤组织插植放疗两项独有特色技术。此次放疗将这两项特色近距离放疗技术与麻醉相结合，为患者提供个体化，精准化、无痛化的放射治疗，极大改善了患者的就医体验。
未来，广元市第一人民医院将当好广元地区无痛化近距离放疗发展的“排头兵”，广泛推广无痛后装治疗技术，让更多肿瘤患者获得更舒适的治疗体验和更大的治疗效益。
广元市第一人民医院肿瘤三维近距离治疗中心成立于2019年5月，是广元地区率先开展三维近距离放疗的单位，现有医务人员17人，近距离治疗医生5人，物理师3人。2023年，近距离治疗中心全新改造升级，现设有CT室、腔内操作室、麻醉复苏室，物理计划室、近距离放疗室，配有国际先进治疗设备医科达三维后装治疗机及配套计划系统，从而保证近距离放疗的精准性。科室曾多次组织医务人员前往北京大学第三医院、四川大学华西医院、四川省肿瘤医院、吉林大学中日友好医院、川北医学院附属医院进修学习。该中心现已开展无痛化宫颈癌腔内近距离放疗和肺癌、肝癌、宫颈癌等恶性肿瘤的无痛化组织间插植放疗。（胡婷）
