西充县人民医院成功为一患者实施椎管内肿瘤完整摘除手术

时间:2019-11-05 14:55:23 来源:中国网 编辑:杨仁昌

神经外科医生正在给患者实施手术

  颈椎椎管内肿瘤较为少见,由于其部位特殊,肿瘤压迫颈髓和椎动脉,且部分肿瘤可通过椎间孔向椎管外生长,造成患者临床症状严重,手术治疗难度大,风险高,是困扰神经外科医生的一大难题。近日,西充县人民医院神经外科收治了一名颈1、2椎管内外肿瘤患者,并成功为该患者实施了手术,将椎管内肿瘤完整摘除。患者术后恢复良好,脊髓神经压迫症状改善迅速。

  据了解,患者为女性,69岁,西充县人,20年前始发现左侧头颈部包块伴反复头昏、头痛,未予重视,包块呈渐进性长大,并且上述症状于近4年开始进一步加重,伴随着四肢乏力、麻木不适,以右侧肢体乏力为甚,有轻度肌肉萎缩,后收入该院神经外科。

  经CT、MRI检查后诊断为:颈1、2椎管占位(神经纤维瘤)。经神经外科全体医师反复研究后决定为患者行颈1、2椎管内外肿瘤切除术,术中需部分切除“环椎后弓”及“枢椎椎板”。考虑患者颈椎的稳定性,骨质切除范围不能太多,必要时需进行枕骨颈椎内固定融合术。手术危险性非常大,术中随时有呼吸、心跳骤停的可能,甚至引起“截瘫”或死亡。

  朱晓辉主任多次组织神经外科全体医护人员进行了充分的手术前讨论及风险评估,制定了详细的手术计划,对每一项手术中、手术后可能发生的情况都制定了应对方案。主管医生吴启贤反复和患者家属进行了术前沟通,为患者家属详细讲解手术过程及手术中可能出现的风险。

  神经外科团队仅用了3小时就为该患者完整摘除了肿瘤,解除了脊髓的压迫。由于术前准备充分,手术过程操作精准,手术非常顺利。术中生命体征平稳,出血量不到100ml。患者麻醉苏醒后立刻觉得四肢轻松,麻木感明显减轻,自觉四肢力量明显增加。

  朱晓辉主任介绍,高位椎管内肿瘤的手术治疗非常棘手,容易引起高位截瘫及呼吸功能障碍,甚至会危及生命。该项手术对手术团队有着极高的要求,需要麻醉师、手术室护士的密切配合,手术的成功离不开每一位医护人员的付出。(陈辉)

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